提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
谢小姐。女。31,梅州。无职业。164CM, 50KG,体形匀称。喝酒,偶尔。经常熬夜,晚上2-3点才睡。
妇科不太好,白带多,带瘙痒。最初发病在五天前左右,开始没有那么明显。后来白带越来越多且开始带瘙痒(经常在月经前一周都会有此情况)。没有吃过其他中药调理。每一次感觉不舒服都是看西医,开一些冲洗的药,西医检验是霉菌。没有得过大病。普通感冒发烧,不严重的话很少吃药。没有长期服用激素和消炎药。
感冒一年1-2次,很少发烧,距上次发烧已有两年。平时不怕热,在空调房比较怕冷。不咳嗽,没有鼻涕,经常早上起来会有一些痰,带点黄绿色。出汗不多,天气热或运动过后才会出多少汗。平时汗量都非常少。皮肤比较干。特别下肢,冬天会些脱皮,不严重。没有湿疹或其它皮肤病。
面色比较暗淡,没有光泽。经常感觉一身疲累,腰酸背痛。不会想吐,咽喉,骨节也不痛。手中不会冰凉,算正常。
不会反胃,反酸,也不胃胀泛酸,不打嗝。肚子偶尔会有肠鸣咕噜咕噜叫,很少。
会,有时早上醒来会有这种感觉,睡眠充足时不会有哈欠。
会口苦,特别是早上或口干的时候。不会感觉咽喉干燥和耳鸣。小腹不会痛。胸胁两边有点胀的感觉,不会痛。头不晕也不痛,性格在内向和外向之间。
胃口一般。正常一餐半碗左右,饿了胃口较好,不会吃不下。
不头痛,脖子肩膀轻微劳损。双臂如果举起很快就感觉很累,感觉很重。很少叹气,不会心烦,很少口渴,喝水量不多,一天500ML左右,喝温水比较多。平时水果不是很多,啤酒最近比较常喝。小便不多,黄色。无血尿,大便不太成形,较通畅,一天一次。冲水会冲不干净。睡眠还行,每天做梦。不会失眠。
乳房:有轻微胀的感觉。
月经不准时,经常推迟。有时三天、五天,或一周。如果推迟月经颜色会偏暗红,量较多。第一天会有些痛经,肚子会有些疼痛。不会痛得很严重。
没有做过人流,生过两小孩子。月子没有做好,晚上要带小孩。已结扎。
腹部软而无力。上腹部按下去有点痛。中腹,有点痛。下腹部按下去不会痛,按后感觉会肠蠕。没有喜按或拒按的感觉。其它部位按后都不会不舒服。
胸口按压都没有不适感,不胸闷胸痛,肋骨也不胀痛。
【诊治】2015年10月24日
柴胡加龙骨牡蛎汤
遇秋按:这个医案好像是治好了的,年代久远,记不得了。当无反馈的医案。