分类： 经方外科医案

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

梁某，82岁，女，住院号：1306908，身高156cm，体重60kg，职业：农民，无吸烟、酗酒史。

现在最难受是右下肢小腿内侧、踝部瘙痒、疼痛、发红肿胀、局部有点发热。患者右小腿有静脉曲张病史多年，诉2年前去当地睡“保健床”后静脉曲张症状逐渐消失，1年多前出现右下肢小腿内侧、踝部瘙痒、疼痛、发红肿胀，局部破溃，曾于当地医院就诊，建议截肢，后转诊我院，予抗感染等治疗后症状好转，近1年来症状仍反复发作，多次于门诊就诊。近1周加重。

平素很少出汗，怕冷又怕热，夏天手脚不冰凉，冬天手脚冰凉，双眼视物模糊，腰部及双膝关节疼痛，活动时加重。喝水多，有口干口苦，有胸胁苦爱过我，无头晕头痛，无胸闷心悸。

精神一般，食欲尚可，进食后腹胀，平时进食热气食物会出现牙龈肿痛、腹泻，睡眠不好，发恶梦、经常因下肢痛痒醒来，每天早上9~10点出现困倦，需上床睡觉，有时可一睡到下午3点。近日大便1次/日，条状，软便，平时小便色黄，小便1~2次/夜。

腋下衣服及衣领枕巾发黄不清楚。

无药敏史，近2年有应用激素病史。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

2018年11月30日

陈小姐，女，三十多岁，佛山人。脖子上长了扁平疣，医院说要做激光治疗，不想做激光，想用中药治疗。

处方：【方1】麻黄5克，杏仁5克，炙甘草10克，薏苡仁50克。【方2】牛蒡子25克，买回来自己用锅炒熟，捣碎，每次喝方1的时候就吃3克。

大概要吃一星期。

 

2018年12月3日

反馈脖子上严重了，红通通连成一片。遇秋怀疑可能不是扁平疣，建议找当地的医生确诊一下。

 

2018年12月4日

医院复诊，确实是扁平疣，红了是因为擦维A酸乳膏过敏了。

 

2018年12月7日

药吃完了，疣干瘪了，颜色有点深，还没脱落。再吃3剂看看。

 

2018年12月12日

已经彻底好了。据病人反馈，中药一共吃了7次，外用过两个药膏：维A酸乳膏，硼酸氧化锌冰片软膏。

 

遇秋按：根据病人的反馈，维A酸乳膏虽然有治扁平疣的功效，但搽了过敏。硼酸氧化锌冰片软膏看起来并不是对症。总体来讲，应当是中药起了主要疗效，麻杏薏甘汤治扁平疣的医案是有不少的，有兴趣的自己可以找来看看。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

2017-10-10 21:22:45 188梁

1 男 35岁 ,168cm，54kg，电镀相关工作。无烟酒，无手淫无熬夜；

2.1 嗓子发烫，手臂痱子，发痒

2.2 三天前开始嗓子发烫（周六上班开始）手臂皮疹可能是工作时的NaOH化学气体熏到

2.3 最近一年没吃过药

2.4 两年多前阑尾炎发作做了阑尾切除手术，小时候鼻炎长期用过西药

2.5 无过敏史，无特别爱好

3.1 自我感觉平时出汗多，比以前多，白天晚上都有，睡了也有一点。怕冷，颈椎没感觉，这个工作以前没有皮肤病，衣领腋下不发黄

3.2 面色白，偶尔发困，咽喉没肿痛，手足冬天发凉

3.3 容易胃胀，偶尔打嗝，不口渴，喝水能解渴。

3.4 身体不沉重

3.5 内向

3.6 胃口一般

3.7 小便正常，大便每天一次或两次，偏软；睡眠质量不太好，有梦记不起

3.8 喝温水，很少吃水果

6按腹，腹部较紧，除了按上皖胃部那片感觉涨以外，其他无特别感觉。

 

2017-10-13 8:57:28 188梁
师父早！大家早！[表情] 前天那位疑似化学气体中毒的电镀工作男，请教师父后用了甘草泻心汤，1剂下去，胃胀，嗓子发烫，多汗，睡眠不好等症状基本消失，好神奇啊！[表情][表情]

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

​这是学生33的医案，看医案：

我现在有个小伙子22岁全身长满水痘，痒、咽痛，用什么方好？突发的，医院检查：病毒感染的，还是在读的大学生。

反馈：

老师我昨天那个水痘的，喝了麻杏石甘汤昨夜出了一身汗皮肤就不痒了，今天看到水痘有一半是结痂了，还有一半是新出的。

水痘那个病人4付麻杏石甘汤，全部结痂了

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

按惯例，先来看病例：

上高中时候，因为离家特别远，每天心急火燥，一个夏天外出，着急生气，回来路上淋了雨。回来几天后发现头皮有一块皮损，当时不懂，后来就越来越大。大学期间，头皮银屑病开始加剧。毕业后，不断治疗（所有中医西医能治疗银屑病的方式都用了，青黛丸、乙双吗啉、外用的皮炎宁町，乐肤液等等，中药以年吃药）结果，越来越重，双腿后腰，皮损50%左右。西医一直治疗，短期用过外用激素治疗皮肤，但是时间较短（就是夏天把胳膊治疗一下穿短袖），用生物制剂 恩利、类克，每个月花费要四五千块。

这个病人还有强直性脊椎炎等问题。如果有碰到过强直性脊椎炎的就知道这个病的难治了。这个病，被称为“不死的癌症”，肩背僵硬，活动受限，且疼痛难忍，最终，病人日常生活都成困难。

当时是想先治强直看一下。于是开了桂枝加葛根汤。吃了十来剂之后，病人反馈，强直似乎有松动，但无大进展，不过，小腿上的皮肤问题好转不少。

5月的时候反馈停了生物制剂，皮肤亦无大碍。昨天反馈皮肤除了偶尔会有红点之外，无他。这时候可以说是疗效确切了。病人已年过四十，按时间推算病程已将近二十年了。

我们治病的时候，不知不觉会进入误区，认为病久的，非灵丹妙药不可，抱着神秘的心理。就这个病例来讲，不过是桂枝汤而已，桂枝汤里没有一味稀奇苦怪的药，都是寻常且低廉的药物。所以说很多经方看似平淡无奇，其实可以起沉疴，疗重疾。

生物制剂算是高科技了吧？够新奇了吧？但费用非常昂贵，不能治根本，一旦停服，病情将和原来一样。

目前这个病人已经成为我的学生了，像他这种身患多种疾病的，自救是最好的选择，而学习经方是自救众多途径中最好、最快的方法。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

这是学生覃医生（广西贵港，38号）的病案，按惯例，先来看问诊单。

患处的皮肤是这样的：

桂枝茯苓汤，5剂，愈。治好之后，皮肤是这样的：

袁遇秋按：此种瘙痒属体内有瘀血导致，故用桂枝茯苓汤治之。

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

最近治好了一例手上长很多生长物的、脚跟长东西的病——病名叫不上来，当时也没拍照，现在好了，拍照也没多大意义。于是从网上找了一些很接近的图片如下：

手指上还有N个地方长下图这种东西：

​

估计严重之后应该是这样子：

脚上长的是这样子的：

会不断长，需要经常磨皮或用锋利的刀子削掉，要不越长越大，不能走路。

这次能治好，也纯属瞎猫撞上死老鼠。这个病人手足冰凉，于是给开了当归四逆加吴茱萸生姜汤，吃了三剂，好了大半。继续吃5剂，基本痊愈。

这里有个小细节，之前也有服当归四逆汤，没什么效果。但是没有放通草的，因为有一种说法，通草放不放都一样。这次改放了木通，会不会有影响？有待验证。

这里证明了遇秋的一个观点，身体寒凉，是很容易长肿瘤的。长在外面还好，要是长在里边，治起来就难了。所以大家一定要想办法让自己身体阳气充足，这样就可以避免生重大疾病。