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本文内容是1504吕医生入群分享的医案。
第一个医案：
程XX，性别：女，年龄35岁，职业：会计。
身高：165cm，体重：165斤，体形：胖。
自述最难受的症状：肚子火蹦蹦的。一年难得感冒一次，没有发烧过，有咳嗽，感冒时痰跟鼻涕成黄色。不怕冷，怕热。出汗多，只要一活动就出汗，出汗最明显就是头部，出汗后不怕吹风，吃热的出汗也很多，睡觉不出汗，衣领及内衣不发黄。面色还算正常，有时候发困，没有精神，感觉头晕呼呼的，就像没有睡醒一样，胃痛时会心翻想吐，吐出的都是黄疸水，咽喉无肿痛，腰痛是经常有的，手脚无冰凉。反胃反酸，胃胀泛酸，打嗝，肠鸣咕噜咕噜叫。会感觉疲倦，打呵欠，无口苦咽干，无胸胁苦满，有头疼，脖子肩膀有不舒服，经常叹气，遇见急事情容易心烦，经常感觉口干，喝水能感到解渴，一般喜欢喝冷开水，小便不算频繁4-5次/天，颜色正常，无尿血，大便一天1—2次，无便秘，睡眠一般，有梦，失眠会心烦意乱。
生姜泻心汤原方5剂，反馈不再有火蹦蹦的感觉，无反胃反酸，胃胀打嗝。
第二个医案：
肾结石尿路结石，因为都是验方，所以系统上问诊信息少，直接开方了。
杨X，男，45岁。
2022年10月15日，左肾多个结石，最大0.4cm，左输尿管1.8cm，右输尿管1.4cm
现病史，2022年12月5日，左肾0.7*0.5cm，左输尿管1.7*0.4cm，右输尿管1.6*0.4cm
诊断肾结石并输尿管结石。
猪苓（切制）默认18g茯苓默认18g麸炒泽泻（麸炒）默认14g滑石粉默认20g海金沙默认
20g金钱草默认20g甘草片默认10g白芍默认20g制白附子默认6g熟地黄默认6g吴茱萸（净制）默认12g山药默认18g鸡内金默认20g。15剂。回访排出。
第三个医案：
田XX：女，23岁。主要想解决乳腺增生。
痛经；梦多；脾虚；乳腺增生三级；胸痛，心悸，窦性心律不齐；偏头疼；出汗，头痛，腰痛。手脚冰凉；颈椎生理性曲直，颈肩腰肌肉劳损，鼻炎，支气管炎；指甲断，打嗝，大便不成形，经少，小腹怕凉，痛经，月经腰痛。
白僵蚕12克，蜂房9克，当归9克，赤芍9克，香附9克，橘核9克，陈皮6克，甘草3克。
15付，复查乳腺增生消失。
第四个医案：
王XX：中年。痛风就诊。盗汗，出汗在上半身。不怕冷不怕风。小便黄。服用大量西药。大便成形，每日一次。高血压：90-137，痛风，关节尚未变形。
回去后痛风发作，开桂枝芍药知母汤3副，拉肚子后疼痛消失。第一副就减轻。
第五个医案：
黄XX，男，59岁，身高：181cm，体重：107.6kg，联系电话：主诉：心率不稳，从40-76不确定因素变化；心率低，高压高；其他检查：3、4腰椎突出，（–膨出）右腿外侧麻木；（无）眼科：右眼非接触性眼压增高；–无
耳鼻咽喉科：1.鼻粘膜炎 –无；2.鼻中隔偏曲3.慢性咽炎–无
血常规：1.红细胞计数：5.74↑ –4.27（正常；）；2.红细胞分布宽度-标准差：35.0↓–42（正常；）实验室检查：
1.尿酸：516.4↑ –444.9；
2.全血粘度1：28.67↑
3.全血粘度5：12.72↑
4.全血粘度30：7.35↑
5.全血粘度200：5.52↑
6.全血低切相对指数：20.89↑
7.全血低切还原粘度：55.71↑
；心电图：
1.窦性心动过缓（心率＜60次/分）–60+
2.二度房室阻滞莫氏Ⅰ型
3.房室交界性逸搏–（无）
；超声检查室：
1.轻至中度脂肪肝
2.右肾钙化灶（无）
3.前列腺稍大（现在45*33*27mm）
4.左侧甲状腺结节（TI-RADS 2级）4*3mm–4*3mm；
5.右侧甲状腺囊肿实质性结节（TI-RADS 3级）14*13mm；–6*5mm；
6.颈动脉内中膜增厚
核磁检查（头部）
检查所见：双侧脑室旁脑白质区可见异常信号影，部分与侧脑室呈垂直排列，T1W呈中低信号，T2W呈高信号。中线结构无移位，脑室脑池形态稍增大。脑沟脑回清晰，颅底信号未见异常，双侧桥小脑角区信号无异常。
影像结果：双侧脑室旁脑白质区多发片状异常信号，脱髓鞘改变（血管源性可能）建议结合临床。（无）
寒湿重，脾湿重，消化不好，有宿便。
检测：8.13脊椎两侧堵塞，第4椎右偏移，第7椎右偏移，第9椎左偏移，第11、12椎右偏移，腰椎有淤血。
罗布麻30稀莶草40夏枯草30钩藤30杜仲30石决明30茺蔚子30青木香10地龙20葛根70生槐花40黄芩30生山楂40吴茱萸30臭梧桐20野菊花40水蛭20克，银杏叶30克车前子30克，，成丸，每日服用。
三个月上述症状减少50%，继续服用中。
