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经方儿科医案

近日儿科医案3则

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

袁遇秋按:春天来了,因为天气变化无常,不管是大人还是小孩,都很容易着凉生病。所谓乍暖还寒时候,最难将息。用经方治小孩感冒,简直是小菜一碟。我自己的女儿,上学传染了感冒,放学回到家,蔫蔫的。睡前喝一付中药,第二天一大早已经满血复活上学去了。如果是去打点滴或吃其他感冒药,估计没有三五天是好不了的。所以说,为人父母,最好知医,这样也可以让自己的子女少受疾病之苦。

这几天计划着,得把医案都整理好,看看能不能争取今年出本医案集。以前都是直接把问诊信息拿上来分享,现在学着正规的医案格式整理了一遍,感觉更整齐易读了。

王XX,男孩。2月27日来诊,其母代述,晚上呕吐四次,不管是吃保济丸还是小柴胡,都吐出来。背部痒。肚子不舒服,无汗,大便正常,小便少。处方:桂枝3克,白芍3克,炙甘草2克,红枣2个,生姜3克,厚朴2克,杏仁2克,3付。嘱稍稍进之。次日反馈不拉不吐,但还是肚子疼,问可否整肠丸,可。3月2日二诊:不拉不吐不肚子疼了,睡觉醒来痰多咳嗽,处方:茯苓4克,桂枝3克,白术3克,炙甘草3克,3付。3月3日反馈已无大碍。

刘X,男孩。27日来诊,其母代述:感冒后咳嗽音重,浓鼻涕,白痰,无汗,胃口不好,睡眠烦躁,大便偏硬,每天一次。处方:桂枝3克,白芍3克,炙甘草2克,红枣2个,厚朴2克,杏仁2克,生姜3克(自备),茯苓3克 ,炮附子2克,白术2克,3付。29日二诊,服药两付,已无咳嗽鼻涕,但还有痰,睡觉有呼噜。处方:茯苓4克,桂枝3克,白术3克,炙甘草3克,3付。3月3日,还有一点鼻涕。

女孩,2016年2月28日来诊,其母代述:清涕,咳嗽,声音嘶哑,大便三次,小便有点黄。处方:桂枝3克,白芍3克,炙甘草2克,红枣2个,厚朴3克,杏仁3克,生姜3克(自备),3付。3月2日二诊:基本不咳嗽了。黄鼻涕,口臭,白滑苔。处方:茯苓4克,桂枝3克,白术3克,炙甘草3克,3付。3月3日反馈:只吃了一付,就好了。

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小孩发烧想睡案

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

​12月1日晚,一个小女孩的妈妈来找我,说她小孩下午发烧,老人送去诊所,诊断为喉咙发炎、湿热,到晚上的时候,38.3度,老想睡觉,盖着被子手脚都还是冷的,咽喉发红,伸舌头的时候想吐。当日没大便,胃口不错。

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我第一反应就是麻黄附子细辛汤。但一看舌苔,我犹豫了。经常碰到这种便秘的小孩,治起来有点棘手。因为时间也晚了,无法出去抓药,我就叫她先冲个小柴胡喝一下。

12月2日,早上还烧。我想了想,先试一下葛根汤?毕竟是附子细辛,小心点好。结果汤入口中即吐。一直烧到下午,还是想睡觉。没办法,看来确实是麻黄附子细辛了。疏方,麻黄附子细辛各3克。下午四点多喝的药,5点多告诉已经退烧了。嘱晚上再服一付。12月3日早上汇报,没有再烧了。

做医生,真的要胆大心细,放到战场上,就应该是当将军的角色,敢于决断,犹豫不决或不相信自己的判断,终究难以成为一个好医生。同时,袁遇秋认为,每个药都有每个药的独特作用,不能因为功能相近,就可以被代替。

最近似乎是天气变化的原因,许多小孩咳嗽,发烧。根据我的经验,最好能保持小孩的大便畅,起码可以少一半的病,小孩便秘,极容易导致发烧等问题。