提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
好久都没发过医案了，这段时间忙其他去了，都没时间去整理。慢慢应该就能恢复正常了。这些医案都是写给有经方基础的人看的，没基础的可以直接跳过忽略不计。
李，女，58周岁，湖北，务农，157CM，45公斤，偏瘦，不抽烟，不喝酒，现在不熬夜。
现在最难受的症状是：胸口痛，十来天前，自认为是吃了汤圆的，每到傍晚感觉胸口痛，用热水袋放胸口会好转。
病史：95年，子宫肌瘤，切除子宫，07年，胃息肉，切除，15年，贫血，输血，吃药，胃下垂，吃药，16年，轻微白内障，8年慢性鼻炎，因为鼻炎平时很注意，不太感冒，怕风怕冷，无咳嗽，无痰，清鼻涕，皮肤湿润，不干燥不粗糙不脱皮，没有皮疹皮肤病。
面色黄，累了或无事时会发困，不想吐，咽喉无肿痛，无关节痛腰痛，手足有点冰凉。不会反胃，反酸，发病时会胃胀，不打隔，没有肠鸣，无口苦，咽喉干燥，不会耳鸣，听力无下降，眼睛偶尔发红，小腹不痛，胸肋不胀痛，不头痛，不头晕，胃口一般，不会不想吃吃不下。
脖子肩膀没有不舒服，不喜叹气，不会容易心烦，不会容易口渴，喝水较少，能解渴，爱喝热水，不敢喝冷水，不敢吃生冷水果，小便数正常，小便黄，无尿血，大便一天一次，正常通畅（六天前有便秘）睡眠正常，梦不多，不会心烦，胸正中心会痛，不会呼吸困难疼痛，不会胸闷，两侧无胀痛。
3.26
方一：黄连5克，法半夏15克，栝蒌实10克，3付
方二：桂枝10克，白芍20克，炙甘草6克，红枣4个，麦芽糖40克，黄芪35克，当归30克，生姜10克（自备），5付
袁遇秋按：初步判断是小陷胸汤证。实际证明不是了，小陷胸确实要按之则痛，不按不痛的另有缘由。同时想从调养气血入手，增强体质。
4.1
反馈喝药后第一天好转，第二天不痛，第三天又痛了。
当归9克，桂枝9克，白芍9克，细辛3克，炙甘草6克，木通6克，红枣4个，枳实9克，生姜9克，3剂
袁遇秋按：从手脚冰凉入手，敷热水袋舒服，说明里边是寒。用当归四逆汤合桂枝生姜枳实汤。
4.4
反馈胸不痛了，胸闷。去芍药再喝3付
当归9克，桂枝9克，细辛3克，炙甘草6克，木通6克，红枣4个，枳实9克，生姜9克，3剂
袁遇秋按：胸闷的情况疏忽掉了，为什么胸闷要去白芍？这个伤寒论原文说得明明白白了。“阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。[21]”
4.11
回访，不痛了。（抓药的时候药店给加了些药，不知是什么，应该不是决定性的药）