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这是学生104的医案
2017-03-14 19:28:46
位xx,女,35岁身高153,体重63公斤,不喝酒,不熬夜,不手淫。现在最难受的是每次来月经有发热,37多点,但这次发热还有两侧腋前下疼。最初发病记不清了,以前以为是感冒。吃过中药,不知道是什药,得过肾结石,颈椎病,没长期用激素,有时会输消炎水来治发热。不出汗,怕冷。无皮肤病。面色稍暗黄。有时颈椎难爱。发热时打不起精神,不想吐,无骨节疼,有时腰,颈推疼。有时反酸。不打嗝,没有肠鸣,不口渴,喝水不多,不觉得累,不打哈欠。口苦有时会,无咽喉干,不会耳鸣,听力不下降,眼睛不红,小腹有时痛,有时不痛,胃口可以。饿了想吃,能吃下。小便少,不尿频。大便2到3天1次,不太干,成形,睡觉可以,爱做梦,喝热水,不吃冷食,没有备孕,易感冒,这次13号是月经第一天,20多天来1次。乳房没有不舒服,无硬块,月经准时,色暗,量少,无血块,无异味,没有痛经,没做过人流,生过小孩,坐月子好。没放节育环,没有结扎。不吃避孕药,不打黄体酮,不吃减肥药。红色区没发现异常。
2017-03-14 19:30:07
舌苔没有了,这个在老师指导下治的,细看看,此类的很多。
2017-03-14 19:30:43
觉得特别,就发上来了
2017-03-14 19:38:33
给她3付某药后,稍好转,但还是发热,头痛,颈椎及背痛。又给予3付某药大药,三诊时给予5付,以往每个月要感冒几次,如今奇迹般的好了。
2017-03-14 19:57:42
第一次,柴胡加龙骨牡蛎,第二次,葛根汤,笫三次,葛根汤。