提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
不管是看书，还是自己治病，总有一些医案的用药是莫名其妙、无法解释的，这种特殊的医案，可能不能重复，也可能可以重复，形成自己独特的用药经验。
先来看一个莫名其妙的医案：
2018-11-26 14:35:32 70王
老师，前两天治了一例肝癌腹皮水肿的，住了三个月都没消肿，吃了，我七附付中药就消肿了，就是半夏泻心汤加减，太神奇了[表情][表情]
2018-11-26 14:38:53 70王
她在医院输液，也输血了，贫血特别厉害。抢救来住了三个月腹皮水肿当当硬就是不消肿，我也没法辩证，就给她用的半夏泻心汤加减，然后就出院了。收尾的时候用的黄芪建中汤，和肾气汤。我想我在把你教的中药好好学学，那就更好了[表情]，病人住院住的心烦，问啥都不愿意回答？后来就没变辩，就用半夏泻心，神奇，那么几位药，我看着也不起眼。神效
对于这种医案，很多人是要嗤之以鼻甚至觉得是垃圾的。这样莫名其妙治好一个病，说不定是运气好，不是药的作用，恰好是病要痊愈了呢？如果是这样想的，病人三个月水肿多方治疗都没消下去，病刚好痊愈的时候，到了你手上，你有这么好的运气也就是你的功劳了。
这种偶然试出来的经验，如果能够反复验证于临床，就可能形成独特的临床经验，很多家传秘方就是由此而来。比如：
对于痰多咳喘，痰黄黏稠如脓，咳吐不爽者，先父推崇用土茯苓治疗。或在辨证用药基础上配以本品；或以本品伍车前子、浙贝母；或径用土茯苓一味50~70g，药专力宏，皆辄效。如患者王某，素有喘疾，遇外感诱发，则引动夙根，致咳嗽频作，咳出大量白色黏痰，且咳吐不爽，喘促憋闷，伴咽部痰滞感，或痒或干痛不适。初时，先父常予健脾化痰宣降肺气之方，虽效但缠绵。一次方中因茯苓无货易为土茯苓，然取效较前为捷。之后，经反复观察体会，遂于方中恒用本品。后则单用土茯苓50~70g，水煎分早晚2次服，一般3~7天愈。（[中医杂志，2001，42（11）：647.]）
像这种临床经验，在医家经验里是有非常多的，偶然发现，并反复验证。这种医案用常规的中医理论知识是无法解释的，但无法解释不能否定切实的疗效。
遇秋写这篇文章的目的，当然不是建议大家去胡乱试药试方，而是如果偶然有发现，最好能记录下来，虽然可能无法解释，但如果有机会反复验证验证，或许就为中医贡献了一些非常有价值的经验。