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经方内科医案

头疼眼睛疼脊梁疼后背紧的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

董X楠

1.1:女

1.2:28岁,北京,家庭妇女,身高160,体重70kg,体型偏胖

2.1:头疼,眼睛疼,后背低头的时候感觉脊梁都是疼的,睡觉的时候胳膊会麻,后背总是紧绷绷的

2.2:最初是在2017年11月底,睡醒的时候就晕了,然后去做了按摩,好点了,第二次是12月底,比第一次严重,第三次是18年一月中旬,不是很严重

2.3:没吃。就是按摩,针灸,牵引,吃过大夫开的西药,药名忘记了

2.4:无

3.1:爱出汗,感觉夏天的时候多一些,很怕冷,冷的时候觉得往颈椎里灌凉风,皮肤病有,但是十几年了,没有发黄

感冒补充说明:不是很容易感冒,出汗正常,睡觉的时候不出汗,吃热的会出汗

3.2:有腰疼,手脚冬天冰凉,但是夏天又很热

3.3:肠胃偶尔反酸,胃不好反正,偶尔会胃疼,绞痛那种

3.4:会,经常觉得疲劳,很困,睡醒了不解乏一样

3.5:左边胸下方会偶尔刺痛,没有口苦,耳鸣偶尔有一下,听力没觉得下降,头疼,会晕,不是发黑,就是转,性格外向,但是总爱想一些事情

3.6:胃口好的不得了

3.7:小便正常,就是老是有炎症,老想撒尿,但是又没有,可是还觉得自己憋不住的感觉,经常这样

3.8:爱喝冷饮,不过也分季节

4.1:下次2月初

4.2:月经正常,痛经不重,就是肚子疼,前后不容易感冒

4.3:做过人流,孩子两岁半,月子可能有些着凉,自己觉得

6.2:两侧肋骨轻微疼痛

 

2018年1月10日

葛根30克,麻黄10克,桂枝10克,炙甘草10克,白芍10克,红枣10克,炮附子10克,细辛3克,黄芪30克,干姜10克,泽泻15克,白术10克,茯苓10克。3剂

 

1月31日

胳膊,头疼,和眼睛疼好很多,以前的胳膊是又麻又沉又涨的感觉,但是现在没有那么难受了。而且我觉得自己好像没有那么怕冷了,每次醒了被窝里都是冷的,这两天好像手心微微出汗,很舒服,老想小便好多了,大便从三四天一次变成隔天一次。

再吃5剂看下

 

12月16日

再次来诊,说颈椎病又犯了。上一次已经吃好了,这次感冒低烧颈椎又不舒服了。除了颈椎问题,其他症状和上次有比较大的差别,所以另案再记录治疗经过。


医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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