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2019-01-09 20:10:30 171粳米☆广东深圳
1.1:女
1.2:37,深圳,厨房工,153,50公斤,体型中等
2.1:上腹胀一个月
2.2:无明显诱因引起,吃凉的食物加重。
2.3:吃过厚朴生姜半夏甘草人参汤,小建中汤
2.4:无特殊病史,无过敏史
3.1:出汗不多,运动会出汗,不怕冷,有颈椎不适。衣物不发黄。
感冒补充说明:不容易感冒,容易咽痛。
3.2:面色偏黄,咽喉无肿少许滤泡,有时足凉。
3.3:腹胀无反酸打嗝,肚子肠鸣正常。不口渴,喝水一般。能解渴。
3.4:身体沉重及哈欠。
3.5:上腹部按压不适,口苦,咽喉不适时咽干。头不晕痛。性格外向。
3.6:胃口可,饿了想吃,腹胀时吃不下。
3.7:小便无不适,无夜尿。大便2/3天一次,便秘。睡眠可。
3.8:喝热水,无不良嗜好。
4.1:无备孕,下次经期2019-1-20
4.2:乳房无不适无痛经,经期不感冒。
4.3:育有一儿一女。
6.1:上腹部按压不适,无痛。
6.2:胸口按压无不适,舌淡苔白脉细滑。
2019年01月8日反馈:
小柴胡,吃一剂就立杆见效,舒服了,人也轻松了。
2019-01-09 20:43:22 袁遇秋★广东惠州
@171粳米☆广东深圳 [表情][表情]治疗思路分析一下?
2019-01-09 20:50:44 171粳米☆广东深圳
她这个病人用了泻心汤,厚朴生姜半夏甘草人参,小建中效果不明显。试试看,没有明显柴胡证