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教学指导医案

上午10点左右心慌的女病人

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

2019-01-16 16:05:52 263冰片

1.1:女

1.2:50岁河南教师1米53.51公斤不胖不瘦

2.1:心慌,偶尔心里扑通扑通

2.2:一年前有这个症状。当时由于一件事心里压力过大。持续一来,症状或轻或重。

2.3:喝过俩月网上卖的四宝粉。

2.4:没有。妇科炎症外用甲硝唑比较多。

3.1:这些症状不存在

3.2:面色正常。偶尔没精神。其他无。

3.3:肚子爱鸣咕噜咕噜的。不口渴。喝水不多。喝水解渴。

3.4:感觉疲劳。不打哈欠。

3.5:胸肋两边偶尔疼,很轻微。其他没有

3.6:胃口很好

3.7:小便正常。晚上不起来。大便一天一次。成形。睡眠不好,梦多。

3.8:喝热水。不咋吃水果。不抽烟,不喝酒等。饮食一日三餐,家常便饭。

4.1:已经绝经五个月

4.2:乳房没有不舒服。月经绝经五个月了

4.3:三个孩子,做好月子。结扎。

6.1:不喜欢按。偶尔轻微疼痛。腹部绷紧。爱腹部胀硬。腹部拒按。

6.2:没有不舒服。两侧肋骨偶尔轻微疼。

 

治疗经过

柴胡加龙骨牡蛎汤,五副,睡眠比之前好多了,感觉身体有劲了,前四副药期间没有再心慌,之后又有心慌症状,主要发生在上午8点~十一点之间。

 

2019-01-16 16:46:54 袁遇秋★广东惠州(10092275)

可以继续吃,也可以加用炙甘草汤滋补下试试

 

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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