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失败医案

早晨起床后不停流清涕过敏性鼻炎

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

丘X文,男,37岁,广东佛山,工人,170CM,65kg,胖,不抽烟不喝酒,无不良习惯,熬夜

早晨起床后不停流清涕,外出一段时间后又自停,第二天早上又复发

最初发病在2015年冬季,经常鼻塞打喷嚏流清涕,以为是感冒,一直当感冒医,却断不了根,早上比较严重,日里又减轻

有吃过中药,当时见效,受寒又发作,再看开同样的药效果又没那么好了。医院直接煎的药,无方

就是这两三年有过敏性鼻窦炎,有经西医治疗,当时诊断为过敏性鼻窦炎,未长期用激素,但常用消炎药

无过敏史,饮食无特别爱好

平时出汗多,一动就出汗,不怕冷,颈椎不难受,无皮肤病,衣领或者腋下或者内衣无发黄

面色正常,不会发困打不起精神,无想吐,咽喉无肿痛,无骨节痛但有轻微腰痛,手足不会冰凉

不会胃胀反胃反酸,没有打嗝,肚子无有肠鸣咕噜咕噜叫,容易口渴,不常喝水,不能解渴

感觉身体沉重,疲劳,无哈欠

胸胁两边不会胀、闷、满、热、痛 ,无口苦,感觉咽喉干燥,不会耳鸣,听力无下降,眼睛会发红,小腹不会痛,头按上去有点痛,后脑勺有微痛,无眼花,性格是外向的

胃口好,不会饿了不想吃饭

小便无不舒服,无尿频,大便一天一次,经常拉稀便,睡眠好,梦不多

爱喝温水,平时吃少量水果,不吃生冷

按压腹部:红色区域按起来喜欢按,平时无难受,腹部是绷紧的,无腹胀腹痛,腹部喜按,描述请按下图来定位。

按压胸口没有不舒服,按起来不会感觉呼吸困难、疼痛不适,不会胸闷、胸痛,两侧肋骨不胀痛

 

2017年6月6日

麻黄3克,白芍3克,细辛3克,干姜3克,炙甘草3克,桂枝3克,法半夏3克,五味子3克,生石膏3克,炮附子5克,抓5剂,每天一剂。

2017年6月11日

这方子已经吃了三副,病人每次都是在晚上吃的药,病人反馈吃了第二天醒来一整天都很犯困,前两副因为是在休息时吃的,所以困了就睡,感觉早上起来鼻涕减少了,鼻子也比较通畅,但是第三副吃完要上班,困了也没法休息,所以感觉一天都头很疼,第四天因为怕在上班时犯困影响工作,所以停了一天药,感觉又跟没吃药前一样了,所以麻烦你看看是否需要改方?最好是吃了不会犯困的吧。

2017年6月12日

病人担心白天吃药打瞌睡,所以还是晚上吃的药,今早醒来感觉鼻涕比没吃药是减少了,昨天说的吃了药会头疼犯困的问题也没出现,应该真的是他自己睡眠时间太少才导致了那些问题的出现,因为昨晚是特地早睡了的。请问现在该怎么办呢?还有一副没吃完,有吃了能快迅止鼻涕的方吗?

遇秋按:根据以往治疗经验,这个病例肯定可以治好。可惜的是病人可能没坚持服药,后无反馈。

 

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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