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失败医案

月经不调闭经的多囊卵巢综合征女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

梁小姐,女,37岁,花都,文员,156CM,57KG,没有抽烟,也不喝酒,有时会熬夜

月经不调已经有20年了,期间有闭经,吃了2年西药,每月都来月经。

2013年出后停掉西药,改为艾灸后自然来月经。但受寒后月经淋漓,不得已又吃了2月西药。2013年7月改为中医,月经大有改善,月经35-45天,可以自行排卵。但2013年底吃了螃蟹和濑尿虾后,身上和大腿长红疹,2014年2月,月经开始淋漓不止,通过经过大半年中医治疗,2014年6月怀孕,但11周时没有胎心,做了清宫,清宫后一直中药调理。在今年4-5月份时,双腿胆经出了很多疹子,很痒,我用梅花针敲打出血,过一段时间消息,脚趾和脚趾缝有很多小水泡,从4月份开始到现在,还没有痊愈。清宫后,月经40-60天不等,血块多,量也多。经血有点粘稠。

目前主要症状有距离上次月经45天还没有来月经,上次月经史9月23号。最近一星期时不时感觉有1秒呼吸困难,胸口好像被压住的感觉,这种呼吸不上的感觉发生频率一天多次。喉咙感觉有痰堵住,但咳不出来。清一下嗓子会感觉通畅一点。人比较容易紧张,一紧张,胃有点堵或者后背有点痛。胃口不错,睡眠还行,腰骶有点酸。右腿内测长了几个小红点,有点像婴儿的奶廯,不痛不痒。早上起床,两眼有眼屎,但不多。一年前看中医,把脉说我有心脏问题,主要表现后背心脏的反应位置经常痛,当时医生开了蒲黄和五灵脂,吃了有大半年,现在后背心脏的位置不觉得痛,9月复诊的时候,医生已经说没事了,我也没有去医院检查心脏是否有问题。早上起床,腋下有点汗,汗水有点凉。骑车时两手会感觉有点痒,夏天的时候,裸露的双腿和手在骑车的时候有点瘙痒。平时没有。

月经不调是在15岁开始,学习压力大,失眠,多虑。有轻微强迫症,在2001年的时候每天都吃菠萝,结果月经崩漏,当时不以为然,继续吃菠萝,结果逐渐出现闭经。

现在在吃天喜堂丸

2年多的时间看过西医,吃了2年多的激素。

我很少感冒,一年一次。没有发烧,但手脚冬天比较冰冷,畏寒。

现在这个季节留意到腋下会出汗,汗凉。

脸上风起会有点蜕皮。

面色有点偏黄。

感觉头重。

性格有点内向。

胃口不错。能吃。

经常感觉头重,爱喝温水,大便每天都有,基本通畅。将要起床时会梦醒。

排卵后乳房会胀痛,直到月经的到来才消失。

月经不准时,经色有点偏暗,有血块,量比较适量,月经来时无感觉,第二天小腹会阴痛要到第二天才缓解。

有生过小孩,有胎停育。

 

【诊治】

2015年11月9日

桂枝茯苓丸加大黄麻黄,5付。

15日,温经汤5付。

20日,言淋漓不尽,川芎归艾汤合四逆散,5付。

21日反馈月经量多起来了,嘱继服温经汤。

25日,嘱再服几付看看。

以下是病人25日的反馈:月经40多天没来,在吃第一个方子第二天11月12号白带有浅红色的血,以为月经要来,但当天晚上就没有血色,接下来的3天也没有。

11月15号腰有点酸, 隔姜艾灸腰,白带又有点血色,先生开了新的方子,从11月16号到20号白天,月经都是时有时无,上厕所时都有少量比较粘稠的颜色偏褐色的分泌物出来,到20号晚上出血量明显,经色比较深,有血块。

11月21号经量有多了一点, 22-23号月经量更多,一天需要3-4片卫生巾。很多大血块,经痛比以往没有那么明显,只是右小腹有轻微的痛,24号依然有血块,但血块少了点,经血也少了,变的有点粘稠和色暗。但今早突然经血又多了起来。颜色比较深。

早上起床觉得有股气堵住胃部,坐起来就舒服一点,两小腿有点绷紧。

 

遇秋:无后续治疗,只治到来月经。此病人因为多囊卵巢综合征无法怀孕,没有坚持治疗,甚是可惜。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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