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失败医案

小青龙汤治疗鼻塞严重的过敏性鼻炎

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

胡XX,男,39岁 广州 自由职业 178cm 60kg 高瘦

2.1:鼻塞,每分每秒都在塞。一般情况下是左边塞,但如果睡在床上往右边侧身睡,就会变成右边塞,如果往左边侧身睡,又重新变回左边塞。不过嗅觉却完全没问题。

2.2:大约在20年前的一个夜晚。 隐约记得到时现在阳台,一阵冷风吹过来,第二天就有点鼻塞了。随后一年会偶尔流过鼻血,再然后就不流鼻血了,但鼻塞成型了。

2.3:13年前和6年前在广州同一个三甲大医院做过两次手术,说什么慢性鼻炎,鼻中隔肥大和弯曲,但两次手术都没用。至于中医,以前不懂,也没有专门为了鼻塞去看过,但13年前曾经为了治疗痘痘看过一次中医,吃了半个月中药(是什么中药忘记了),痘痘消失了。偶妈经常煲些清热的汤水,自己也偶尔喝凉茶,还喜欢吃生冷寒凉的水果、汽水、啤酒、雪糕。那时候真不懂这些东西是不能吃的。

2.4:从小就得了西医说的乙肝(幼儿园的时候发现的),之后断断续续治疗过几次,第一次是小学四年级的时候,打针吃药半个月。第二次是高考前几个月,吃了中药和西医一个月。第三次是大学开始一直吃医生说的西药直到到去年,指标始终是乙肝,偶一气之下就不吃了。医生说那些西医没副作用,只是起到保健作用,防止转氨酶升高,不是治疗乙肝的,因为乙肝暂时没药治。偶记得貌似有健肝景、甘草甜素片、维生素C和D。

3.1:汗是正常的。 有颈椎病,后颈会疼和有点头晕,后来不戒了电脑,情况缓解了,但还是有点疼,后颈有点僵硬。 皮肤病就是痘痘咯,初中高中都长过,大学毕业后也长过(这次吃了半个月中药就消失了,以后10年都没长过)。4年前冲了一年的冷水澡,3年前又开始长(不敢再冲冷水澡了),后来偶戒掉生冷寒凉油腻食物后,痘痘长得明显少了。其实这几次长痘痘,情况都比较轻的。这几年两侧的腮,整个颈部,胸前背后,手臂,屁股,大腿偶尔会很痒,特别是摸到的时候更痒,最近两个月这痒又发作了。 衣服貌似不会发黄。

3.2:面色还可以吧。 发困一般不会,但运动后或者夜睡就会。 吐就没有。 以前有慢性咽喉炎,但戒掉生冷寒凉油腻的食物后就消失了。 骨痛就没。 身体很暖的,手掌有时候会有点凉,脚掌凉的情况经常有,就算夏天也经常有,但一般都是在心情郁闷的时候才出现。

3.3:胃胀那些没。 打嗝也没。 肠鸣极少有。 口渴情况偶尔会有,但都是在晒太阳或者运动出汗后才有的,最近两年特别喜欢和热水,越热越好,热水喝下去舒服。

3.4:身体沉重和疲劳一般情况下没,就是运动后会有。 哈欠天天都打。

3.5:最近心情经常很差,一郁闷就会胸胁闷,主要是偶是完美主义者,有洁癖和强迫症,容易心情郁闷。 口苦情况不多见,长时间晒太阳出汗后会有。 只从慢性咽炎消失后,咽干这情况也是长时间晒太阳出汗后才会出现。 耳朵没问题。 眼镜不会发红。 小腹正常情况不会痛。但最近几年容易肚子疼拉肚子,不过一拉就不痛了,估计是虚寒吧。 头痛那些没。 眼镜也不会花,就是从小有近视眼。 性格嘛,完美主义者,洁癖和强迫症,肯定是内向多于外向的。

3.6:胃口一般情况下可以的。

3.7:小便从来不会不舒服的。至于次数,有时候一天很多次尿(色清),有时候很少(色黄),晚上也是这样,估计与喝水和出汗多少有关吧。 心烦是经常有的。 大便基本上一天或者两天一次,十分通畅,不成型和主成型都差不多,但硬的情况极少有。 失眠偶尔会有,但不多见,有的时候肯定是因为心烦啦。

3.8:从小到大都是冬天喜欢热水,夏天喜欢冷饮的,但最近两年变成天天都喝热水,越热越好。 一直以来都不喜欢吃水果,但以前夏天还是经常会吃冰冻西瓜。最近两年喜欢吃荔枝龙眼。 从不抽烟。 以前偶尔会和啤酒,现在不喝了。 读书的时候会偶尔手淫。 大学毕业之后到现在经常11点多才睡,但熬夜却很少有。 以前由于怕上火,就常吃凉茶,清热的汤水。最近两年不吃那些寒凉的食物了。 爱好就是上网。

6.1:红色区域按下去不会痛,也没啥难受的,但按下去是软的。 至于腹部,上腹和下腹比较软,中腹比起上下腹来说相对硬一点。按下去痛有一点点,到不是太明显,也谈不上喜按还是拒按。因为偶不是太懂按啊。

6.2:心窝对上的骨头按下有痛感,不按就不痛。至于其余位置,按与不按都不痛。 按与不按都不会有呼吸困难的情况。但最近几年有气短的情况,就是呼气明显比吸气短。 胸闷也是最近几年经常有的,一般是郁闷的时候会有,两肋也是这样。

舌苔

 

2017-07-07 09:49:41

麻黄3克,白芍3克,细辛3克,干姜3克,炙甘草3克,桂枝3克,法半夏3克,五味子3克,红参3克,白术3克,炮附子3克。抓个6剂,每天1~2剂,每剂只煎一次即可,一次喝完。建议放600毫升水煎成200毫升

 

遇秋按:病人说抓不到细辛,最终没有服药。按道理是肯定有效的。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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