分类
经方学生医案

剑突下至前胸部闷胀感的老年女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

简某,女,71岁,住院号:1302861,身高168cm,体重55kg,无吸烟,偶尔喝酒。

现在最难受的是剑突下至前胸部闷胀感,进食后或按压剑突下打饱呃(上述症状于早上起床后开始,夜间症状不明显),活动时有气由剑突下往咽喉上冲,觉气紧,胸闷,平时放屁多,常用左下腹咕咕响。(患者本次入院最主要是上腹部疼痛伴有上述症状,予服用柴胡加龙骨牡蛎汤合厚朴生姜半存甘草人参汤后上腹部疼痛明显减轻。)

平素出汗多,在家里坐着都会出汗,怕冷,手脚凉,常用肚脐冰冷,关节无疼痛。

既往有“2型糖尿病”病史10余年,服用相关药物治疗,因对多种降糖药不能耐受,(服用腹痛腹泻,应用胰岛素出现体重明显增加),血糖控制不理想。既往有“反复解稀烂便”平凡史9年余,曾于顺德中医院进行直肠镜检查并行“直肠息肉切除术后”病史,有“颈椎病(椎动脉型)、肾结石、双侧颈动脉分叉处斑块形成(软斑、硬斑)、胆囊结石、高脂血症、子宫切除术后、慢性浅表性胃炎伴糜烂”病史。

食欲欠佳,近2年睡眠不好,晚醒,梦不多。近半年大便1天1次,软,近2天服中药后解稀烂便,夜间小便2~3次。觉口苦,无口干,无胸胁苦满,按压剑突下有压痛。无头晕头痛。

衣领、腋下、枕巾无发黄,皮肤无干燥。

无药物过敏史,无长期应用激素。

她去年来住院时我也开过半夏泻心汤,刚开始有效,后来又说不行了。

舌苔

 

2019年03月2日

甘草泻心汤合四逆汤、理中丸加柴胡10,另外肾气丸

 

3月4日反馈

简某昨天早上喝甘草泻心汤合四逆汤、理中丸加柴胡10,肾气丸未吃,今天气紧胸闷腹痛症状好转,病人说舒服许多

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


欢迎学习袁遇秋中医课程

1.经方知要课程

2.临证中药课程

3.实用针灸课程

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注