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失败医案

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗多梦容易醒的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

王X珍

1.1:女

1.2:32岁,46公斤,职业妇女,身高150,身材还行

2.1:1睡不好觉(多梦容易醒),睡眠比较浅,昨天睡的还好,没有子午流注的固定时间醒 2便秘(多则1星期,少则2-3天一次大便) 3手脚冰凉

2.2:一直都是多梦,从小就是,原因是担心,是恐惧引起的,比较怕关灯,久而久之就这样了

2.3:没有

2.4:没有长期用药物,以前脸上有白癜风,有用过消炎药(生孩子时候)

3.1:很怕热,一热就出汗,夏天一出门就出汗,生完孩子以后就开始怕冷,现在手脚冷凉,颈椎没有不舒服。

感冒补充说明:睡觉不出汗,平时皮肤是油性的,身上皮肤没有特别异样,只有脸上还有一点白癜风,

3.2:面色微黄,因为晚上睡不好所以现在容易打不起精神,手脚冰凉,其他没痛

3.3:会有一点胃胀,没反酸,没打嗝,不会有肠鸣,喝水可以解渴,不会经常口渴,一天喝水不喝水都可以。

3.4:会有的,不打哈

3.5:前段时间嘴巴会口苦(现在不会了),性格内向。

3.6:饿了就想吃,胃口正常。

3.7:小便正常,晚上最多一次。大便2-7天一次,大便是成形的,一根一根的。比较多梦,不会性冷淡。 小便是淡黄的,会便秘。不会失眠而是多梦。

3.8:温水,没有喝酒,抽烟,手淫,熬夜习惯,现在吃素。

4.1:没有

4.2:准时,月经红色,有一点白带和血块,经期容易感冒

4.3:做过1次人流,生过2个小孩,有放过节育环,有没服药物。

5:没有,自由活动。

6.1:肚子是软的,没痛,喜欢按

6.2:没有不舒服

舌苔照片

2019年04月11日

柴胡25克,黄芩10克,磁石10克,党参10克,桂枝10克,茯苓10克,法半夏10克,大黄10克(后下),生龙骨30克,生牡蛎30克,红枣15克,生姜10克(自备),陈皮10克,竹茹10克,枳实10克,黄连3克,3剂

 

4月19日反馈

梦少了一点,但是好像还是没有睡好,比较难睡着,大便每天还是没有一次

 

遇秋按:病人没有继续吃药。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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