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今天来看学生301罗的医案,2019年8月13日分享:
开始的时候没有全面问诊,只是凭主诉处方,结果无效,这是很多人都会犯的错误,尤其是新手。然后全面问诊,辨证处方,一剂知,二剂已。
学生301罗,从事养生行业的工作。自学中医也有些时日了,但是一直没有突破,只限于学习研究,不能看病。于是决定跟遇秋学习经方。
很多中医爱好都是这种情况,龙已经画好,就差点睛。点睛工作量最小,却最为关键。在中医的知识海洋里苦苦求索,却不知从何处上岸。这时候如果找个老师指点一下,打通困惑,可能立马就提升一个层次,实操水平得到快速的提升。
而学生301罗,跟遇秋学习经方,还不到一个月,学习却非常的用功,甚至感觉有点痴迷:
学好经方,也没什么诀窍,学明白道理之后,敢于实践,水平就能很快提高。
文字版的内容如下:
袁老师,跟您分享一个近几天的一个案例,是我的同事,她是我们公司学校的学生,来广州店实习,可能换了地方水土不服,素体偏差,有天看她很难受的样子,就聊了一下,
她7天没大便了,一开始我没多问诊,她也只是说大便不通,没其他不适,就给她用了调味承气汤,一剂后有大便,但未好,隔天我休息,后天,我再详细问了一下,
她说先是右腹疼痛,后左腹部疼痛,腹部胀满、按之硬痛、拒按,腹部能摸到大便硬块,出汗多、怕冷、流鼻涕,咳嗽有痰,口苦、咽干、头晕、目眩、恶心欲吐,口渴、饮水多,纳差,喜欢喝凉的,小便黄,大便不通,不是经期,脸上两颧部有许多红疹,舌质红,苔黄腻,有盲刺,脉右寸浮虚无力,余部脉弦有力,
根据这些症状,判断是太阳、阳明、少阳,三阳合病,治从少阳,方用大柴胡汤原方,没有加减,
柴胡24克,黄芩9克,白芍9克,法半夏9克,枳实15克,红枣9克,大黄6克,生姜15克(自备)
当晚煎煮,喝了一碗,第二天早上,怕冷消失,口苦咽干口渴头晕头痛恶心去了大半以上,红疹消退,不感到腹胀,
早上喝了剩下一碗,下午就开始排便,下午继续煎第二付药,下午喝一碗,晚上喝一碗,半夜3点多腹痛、排便,今天早晨起来,基本痊愈,现在也没喝药了,嫌药太苦,大柴胡汤原方2剂就好了。