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失败医案

心悸气浮头胀每天中午最难受的男性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

陈X

1.1:男

1.2:39岁,河北,技术员,166cm,48公斤,体瘦。

2.1:心悸

2.2:最初是大概读高三时,至于如何引起不大清楚,可能与体质弱,学习累,及家庭一些事引发的情绪有关。 每日中午最难受,气浮,头胀,心悸,规律是程度从早到晚成倒抛物线形,中午高峰,早上也会被心悸醒。

2.3:吃过太多的成药与汤药,没太多效果,总之调五脏,调阴阳,调气血,通经络,去痰湿等等几乎用遍。

2.4:以前得过腮腺炎,胆囊炎,前列腺炎。没用过激素。洁霉素好象过敏。现在皮肤易起划痕。通过服药体会,升阳补气,大辛大热,发散解表,辛散走窜等药都会加重症状。

3.1:不多,不爱出汗。运动量大出汗多些。怕冷也怕热。颈椎易酸痛。

感冒补充说明:皮肤还可以,易出划痕。头面爱出油。

3.2:面色易暗红。没精神。不常想吐。无肿痛。腰骶易僵痛。气浮心悸明显时,手足冰凉。

3.3:有时胀,有时反胃,偶尔打嗝,有时肠鸣,天热易渴,喝水一般,一般情况下能解渴,大概2升多吧。

3.4:常乏力疲劳,哈欠不算多。

3.5:肝区按有时痛,按揉能缓解。口有时发酸,咽喉一般不干,不耳鸣,无明显听力问题,眼易疲劳,有红丝,小腹按有些痛,脐周较硬,有跳动感,后脑和颈部会有紧和上顶感,性格中性。

3.6:有时会堵的慌

3.7:小便还可以,有的前列腺不舒服,不算频,一般起夜一次,大便一般一天一两次,基本偏稀粘,晚上过晚睡或劳心,则心悸睡不好,梦不多,无性冷淡。有时会叹气和心烦,大小便基本正常,失眠的话心悸重,心烦有时出现。

3.8:喝热的,吃水果不多,不抽烟喝酒,原来有手淫和熬夜。现在吃素。

6.1:3.5中答了。

6.2:有些闷,胸骨有些痛,两肋生气时胀,平常还可。肝区常闷胀。

 

2019年08月11日

炙甘草汤加减

炙甘草15克,红参6克,桂枝5克,肉桂5克,生地10克,阿胶6克(烊化),麦冬10克,火麻仁10克,红枣25克,葛根10克,生龙骨10克,生牡蛎10克,旋覆花5克,生代赭石20克,干姜5克

 

08月13日

昨晚喝下一顿后,(因为我体质敏感,每次喝下药几乎马上就有反应),身体略热,有出微汗趋势,胃略有些不舒服,再过一会感觉饿,又象受寒了一样咳嗽了一会,将近十点睡下。夜里两点醒了,感觉有些上浮心悸,心率快,头胀,牙关紧,手足心热,咽喉干,解了个小便,前列腺不太舒服,有些热痛,肠胃咕噜,身上感觉既有些冷又有些热,不知是冷是热,咳嗽,左鼻塞,然后到早上一直没睡着,心脏一直上浮跳动。剩下的一顿我看就别吃了,可以调调药。

炙甘草15克,红参6克,生地10克,阿胶6克(烊化),火麻仁10克,红枣25克,生龙骨10克,生牡蛎10克,旋覆花5克,生代赭石20克,桑叶10克,钩藤15克(后下,熄火前7分钟下),百合15克,山药15克,鸡内金10克

 

8月14日反馈:

我昨晚喝一顿,刚才喝一顿,这回身上不热,对心脏也有一定的镇定效果,不过有些虚浮头胀头晕。刚才躺了会,感觉药对上浮心悸有些抑制作用,不过症状的力量还是会反弹。原来用药的经验是,用重镇的药能暂时抑制一下,但用一段时间或停用就反弹上来。

 

8月15日反馈:

喝完药胃不怎么难受。头不咋胀了,悸动平了些,心浮的力量还比较大。

 

8月21日反馈:

那天胃又疼了,我自做主张把生地换成熟地6g,就不胃疼了。喝到现在,喝完药,会有些向上刺激心脏的感觉,不知是不是桑叶钩藤的事?现在的感觉比原来实点了,原来心悸有虚跳的感觉,气浮头胀好一些,但劳心着急多点会神浮睡不好。现在心悸怎么说呢,喝完药会对心脏有些刺激,但又有镇定的作用,就是这种感觉。

 

遇秋按:

听完病人描述,我的理解就是没什么效果了。没有详细的描述,我没办法处方。我也已经试了两三种思路了,目前效果不明显,水平有限,建议你另寻高手试试抱歉。

这个病人的难治之处,就是有很多药不用能。所有辛散的如桂枝柴胡甘松干姜等、凉的如麦冬、滋腻的如生地等不都不能用。巧妇难为无米之炊,按道理来讲,应该慢慢养护,应该可以养好。就目前的处方,遇秋认为是有一定的效果的。

病人看过很多医生,国医大师也看过。但基本没效。估计要治好还得靠自己学中医。


医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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