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教学指导医案

易发火睡眠差鼻炎便秘桥本性甲状腺炎的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

1.1:女

1.2:35岁 167cm 48kg偏瘦

2.1:容易发火 睡眠不太好(一醒就睡不着了)整个人困倦乏力,有桥本性甲状腺炎,发根及后背容易长痘痘

2.2:桥本性甲状腺炎在三年前发现的

2.3:近期未服中药

2.4:小时候有过哮喘 后来有鼻炎

3.1:出汗一般 冬季较怕冷,颈椎有时会感觉不太舒服

3.2:面色发黄,会发困打不起精神,有时会腰酸腰痛,手足会冰凉

3.3:偶尔胃里会稍微有点不舒服

3.4:身体感觉特别困倦疲劳,平时呵欠挺多

3.5:最近心跳有时会短时间乱跳,心慌的感觉

3.6:胃口还行

3.7:大便2天一次

3.8:冷水热水都喝,水果吃的较多,

4.1:下次月经9.8

4.2:乳房有小叶增生,月经一般都会推迟几天,经期或经前经后较容易感冒

4.3:未做过人流,剖腹产,未放节育环未结扎 未服用避孕药,未使用激素,未服用减肥药

鼻炎:打喷嚏,头胀,鼻塞,流清涕。换季易发。脸色灰黄。偶有打嗝,肠鸣。偶有饥饿感。月经量较前几年减少。延续时间6到7天。大便:2天一次,偏干。之前多年便秘,有时6、7天一行。

 

2019年9月9日

老师好,这个病人的的思路如下:

1、容易发火,容易疲劳为虚劳虚烦,又加失眠,可以用酸枣仁汤。

2、不大有饥饿感,人又瘦肠胃不好,易疲劳,用小建中汤。

3、鼻炎用小青龙合麻辛附。

4、手足冷用四逆汤。不知道对不对?

5、便秘,大便硬是否加点大黄?

还有处方我是一个一个用还是合方用好?

 

可以,按你的思路试下

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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