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经方内科医案

惊慌失眠晚上感觉很热的甲亢女性病人

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

周XX

1.1:女

1.2:49岁,重庆,自由业,160,50公斤,体重下降

2.1:体重下降,四五天前感觉有症状,累,无力摸脉110次左右每分钟,这几天亦然。心慌,失眠,怕冷尤其小腿与脚,夜晚感觉很热。

2.2:一两周前失眠比较明显,摸脉尚比较正常八十几次,四五天前开始感觉做事有点累,睡觉发热,心跳突破一百每分钟。二个星期前从重庆来拉萨感觉尚可,睡眠也还好。不过我一直睡眠欠佳,眠浅易醒,很难睡整觉,以前是夜猫子,后来调整作息,尽量早睡,但似乎睡一会儿就会醒,多在十二点多,一点多醒来后辗转一两小时。 甲亢初发于08年时在福建,吃西药效果很好,一周内心跳睡眠即正常,逐渐减药两三年后停药。2013年于老家重庆复发过一次,吃西药亦很快控制了症状,吃了大半年许,因为相信中医相信拍打拉筋遂自行停药,加强拍打与拉筋,多年来未去体检,体重心跳等甲亢相关症状未见异常,只是睡眠时好时不好,不过自年轻时睡眠就如此,不似两次甲亢发作时严重。月经,消化亦未见异常。

2.3:今年四月底顺便去湖北任之堂开了七逼中药回渝调理身体效果尚可,入睡难易醒的状况有好转。处方图片可发在微信。

2.4:很少吃西药。无过敏史

3.1:怕冷亦怕热,汗多似乎头颈为甚,颈椎偶尔不适,可能看手机单一姿势太久

感冒补充说明:衣领与腋下比别人的易黄

3.2:手足冰凉,一年多来坚持握固手凉有改善,小腿与脚仍凉

3.3:胃气不降,自年轻时就爱打嗝,喝水少

3.4:一般

3.5:内外向皆有。有老花眼迹象

3.6:食欲可

3.7:小便可,大便以前常不成形,后来揉肚似有改善,有时成形。因失眠而心烦。

3.8:喝热水,不多。因为关注一些中医文章,这几年吃水果生冷很少,

4.1:月经一直正常,但今年五月份有一次未来后又恢复正常,我以为将更年期,但或许是甲亢前兆?

4.2:正常

4.3:无异常

5:正常

6.1:上中下腹部按压稍均有绷紧感

6.2:正常

 

2019年08月07日

桂枝10克,白芍20克,炙甘草10克,干姜10克,红枣30克,麦芽糖30克(烊化),制附子10克,当归10克,黄芪20克,生地10克,丹皮10克,桑叶10克。5剂。

 

2019年08月23日

15号开始喝药,这七天心跳仍在每分钟100次左右,睡眠尚可每晚5小时左右人睡壮态(这是我的常态),开始感觉发病时有两晚几乎通宵失眠,后来可能拍打拉筋的作用,吃药前一周入睡尚可。17号和19号中午感觉后背很冷,那三天舌根苔稍厚有轻微恶心感。

我回想了一下,似乎从十几岁起我好像就是甲亢的体质,体检时常出现窦性心动过速,九十多次,怕冷怕热冷热难调,多汗,心情郁闷,睡眠时好时坏,常常失眠,食欲很好,中等身材没胖过。

我应该是有黄汗病,小腿冷,胸口窝(胸骨往腹部之下)有压痛,我只敢轻轻拍打。

不知道有没有中医调好甲亢的病例?还好这次就心跳快和失眠,尚未出现饥饿感和体重的大减。前晚两点多醒后,四点多又醒来,可能六点左右又睡了几十分钟起床。昨晚十点半上床十一点左右入睡,十一点半醒来毫无睡意只好翻一阵手机快一点了才睡着。

处方:

当归10克,生地黄10克,黄芩10克,黄柏10克,黄连10克,熟地黄10克,黄芪20克,土茯苓30克,苦参10克,牡蛎10克,柏子仁10克,酸枣仁10克,柴胡5克,5剂。

 

9月1日

吃了四剂,虽然有两个晚上都吐了,但效果不错!谢谢您!现在心跳一般九十五次左右,偶尔过一百,最低九十次,晚上还是会醒一两次但不会很久又能入睡。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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