提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
1.1:女
1.2:42岁,广州,1.64米,60公斤微胖
2.1:凌晨1-3点惊醒来,感觉有一股气从胃部肝脏位置直冲心脏,再冲到头顶。感觉心区发烫,手发烫。马上感觉胃和肝脏很胀,心慌难受,莫名其妙的烦躁想哭。等一会迷迷糊糊又睡着,每当刚入睡,就又被这股气冲醒,跟着脸和手发烫。又烦躁不安,浑身出汗,上半身热汗下半身冷汗,夏天双腿也要盖被子,但是手却很发烫。中间起来口干口苦,想喝很烫的水,但又不需要喝太多。每天晚上都重复这样直到筋疲力尽。早晨起来眼睛干涩眼球转不动,全身关节疼痛,要等5分钟左右才能够起床。这样已经持续2年了,感觉很痛苦。 白天胃胀肝胀,按摩下感觉舒服,但是不能缓解,一般不打嗝不放屁,两个内眼角长期红肿干涩。遇到事情就很烦躁,而且是那种要拼命控制的烦躁。从来都不对人发火,都是自己在控制住。
2.2:两年前游泳被水淹,被人救起后浑身发软吓得不轻,发烧一个星期,后来慢慢每天开始睡不着,直到越来越严重。越来越烦躁不安,不知道为什么有几次想自杀,只是想结束痛苦。因为心里面总是发烫像火烧一样,总想拿把刀捅开心脏凉快一下。家人把刀都收起来了。
2.3:开始睡不着医生说阴虚,吃了六味地黄丸,后来逍遥丸,藿香正气液。后来中医院说桂枝汤发捂住被子出点汗就会好,结果出了很多汗,第二天腰痛还摔跤在地上起不来了,在床上躺了两天,这两天吃的是桂枝茯苓丸汤。第三天改成桂枝去桂汤,两三天后感觉可以起床了。后来开始吃还是因为睡眠不好,改成炒栀子淡豆豉桂枝茯苓白术柴胡知母怀牛膝大枣甘草天花粉黄芩。偶尔艾灸,每次艾灸后会感觉病情加重,出现很严重的心慌憋闷。月经时间正常没有血块不腹痛,但是颜色黑得像酱油一样,第一天很多,第二天突然少了,第三天基本结束了。
2.4:前几天全面体检结果,心肌缺血,二瓣尖关闭不全,脑缺血,肺左叶上毛玻璃样密度结节(体检机构说去医院进一步检查),甲状腺结节,肝钙化灶,双肾结晶,子宫肌瘤4公分,副件囊肿,乳腺结节。 曾经服用抑郁药,感觉心脏肝脏很难受就停服了。血压经常升高,偶尔服用硝苯地平。颈椎234节膨出。
3.1:晚上醒来出汗多,上半身热汗,下半身冷汗。白天遇到心烦事情就马上出汗。一出汗就怕风,出的汗不发黄。
感冒补充说明:两个内眼角红肿2年,额头也经常痒。
3.2:面色也正常,长期缺少睡眠,白天没有精神。不想吐,血压高时想吐。喉咙不痛,腰经常痛。手发热脚发凉。
3.3:胃很胀,但是不反酸。不打嗝也不放屁,偶尔打嗝就会觉得很舒服。晚上异常口渴口干,喝两口就胀
3.4:好沉重好疲劳,白天没有哈欠,晚上很想睡觉但是被气冲胀醒
3.5:胸胁两边胀闷满热,就是不痛。感觉像火烧,没有耳鸣。忙碌时头胀头疼。从小性格外向,这几年内向了
3.6:胃口不好,因为胀也不感觉饿,逼着自己吃一点,吃下去就胀。
3.7:晚上2-4次小便,大便时干时稀。失眠就是很心烦想哭暴躁。
3.8:病了后爱喝喝很烫的水,年轻时总是喝冰水雪糕。
4.1:没有备孕,不在经期,下次月经每月月底
4.2:月经褐色油状,没有块块,不痛经。经前后不容易感冒
4.3:有做过人流,有小孩。人流后年纪太轻不懂事,吃了很多雪糕。没有服用避孕药和黄体酮类药物
6.1:很喜欢按压肝脏红色位置,感觉按摩下很舒服,红色位置和附近经常感觉涨满不消化的感觉
6.2:胸口按压也很舒服。经常胸闷异常
2018年06月13日
柴胡25克,桂枝15克,白芍10克,黄芩10克,红参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,干姜10克,大黄10克,黄连3克,厚朴10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,葛根30克,小麦30克,茯苓20克,生石膏20克,生地10克
2018年06月22日
天麻10g,钩藤20g,石决明15g,栀子10g,黄芩10g,川牛膝15g,益母草10g,杜仲10g,桑寄生10g,夜交藤10g,茯神15g,黄柏5克,郁金10克,山楂30克,菊花10克,黄芪30克,黄连5克,肉桂5克
2018年06月23日
天麻10g,钩藤20g,石决明15g,栀子10g,黄芩10g,川牛膝15g,益母草10g,杜仲10g,桑寄生10g,夜交藤10g,茯神15g,菊花10克,黄芪30克,生地15克,水牛角30克
2018年06月26日
【方四】柴胡25克,桂枝15克,白芍10克,黄芩10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,干姜10克,大黄10克,黄连3克,厚朴10克,生龙骨10克,生牡蛎10克,葛根15克,小麦30克,茯苓10克,生石膏20克,生地10克,黄芪30克,枸杞10克,龟板10克,青蒿10克,丹皮10克,知母10克,柏子仁20克
2018年06月28日
【方五】青蒿10克,鳖甲15克,丹皮10克,知母10克,生地20克,水牛角30克,赤芍10克
2018年06月28日
【方六】柴胡25克,桂枝15克,白芍10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,干姜10克,大黄10克,黄连3克,厚朴10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,葛根30克,小麦30克,茯苓20克,生石膏20克,代赭石10克
2018年07月12日
【方八】法半夏15g,茯苓15g,陈皮15g,炙甘草10g,枳壳15g,竹茹10g,干姜5g,红枣15g,桂枝20克,徐长卿10克,天麻10克,黄连3克
2018年07月13日
【方9】法半夏15g,茯苓15g,陈皮15g,炙甘草10g,枳壳15g,竹茹10g,干姜5g,红枣15g,桂枝20克,徐长卿10克,天麻10克,黄连3克,厚朴15克,香附10克
2018年07月15日
【方七】柴胡25克,桂枝15克,白芍10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,干姜10克,大黄10克,黄连3克,厚朴10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,葛根30克,小麦30克,茯苓20克,生石膏10克,代赭石10克,白术10克
2018年07月15日
【方10】茯神10克,酸枣仁10克,黄芪30克,羌活10克,生地30克,菊花10克,柏子仁30克,防风15克,党参5克,白芍5克,当归5克,炙甘草15克,火麻子仁10克,桂枝10克,薤白10克
2018年08月18日
【方11】柴胡25克,桂枝15克,白芍10克,黄芩10克,党参10克,炙甘草6克,法半夏10克,红枣10克,干姜10克,黄连3克,生龙骨30克,生牡蛎30克,葛根10克,小麦30克,茯苓20克,生石膏10克,代赭石10克,白术10克,薏仁15克,合欢皮,郁金10克
按:这个病是真复杂,治了很久,似乎进展不大。但后来又反馈说病治好了大半,只剩下汗出、头晕等问题。