提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
1.1:吴X炳,男
1.2:75岁,苏州,退休职工,170公分,64公斤,正常偏瘦
2.1:上腹部气胀感并带来背部疼痛及不适感,时续时断,晚上睡眠欠佳,近三月的时间体重下降7.5公斤,食欲欠佳。
2.2:去年四月份曾感染一次带状疱疹,病情一月即愈,今年八月份曾有一次二个星期的皮肤湿疹瘙痒,近一个月前即上腹部气胀带来的不适症状,并有反射性背痛症状。
2.3:从没吃过中药
2.4:身体素质还可以,小病小疾患过,但没用过激素,消炎药未见有过过敏。
3.1:平时出汗不多,干重活才出汗多,比别人怕冷稍有一点,偶尔颈椎有欠佳状况。
3.2:面色较灰暗,其余无。
3.3:有胃胀,但不反胃反酸,有时有打嗝,肠鸣很少,不容易口渴,平时喝茶多。
3.4:无
3.5:胸肋两边无症状,无口苦,咽喉也不干燥,稍有耳鸣,近二年听力有所下降,右眼患黄斑变性,小腹不疼,头没有不舒适症状,性格较外向。
3.6:近来胃口较差,但无后面的症状。
3.7:小便正常,大便常有不同程度的便秘,还是成形的,睡眠梦较多,无性冷淡。常会心烦,小便正常,无尿血,有便秘,失眠往往心烦。
3.8:喜欢喝热茶,不喜欢吃水果,抽烟喝酒,其他无。
5:从未做过心脏手术,自己能活动。
6.1:不喜欢按,平时无难受,腹部软而无力,现在有腹胀,不喜欢按。
6.2:胸口没有不适,无胸闷、胸痛,也无胀痛。
2019年9月28日
【方1】桃仁10克,红花10克,当归10克,生地10克,川芎10克,赤芍10克,牛膝10克,桔梗5克,柴胡10克,枳壳10克,甘草10克,瓜蒌仁10克,瓜蒌皮10克,三棱10克,莪术10克,郁金10克,延胡索10克,香附10克,鸡内金10克,鳖甲10克,3剂
9月30日
【方2】桃仁10克,红花10克,当归10克,生地10克,川芎10克,赤芍10克,牛膝10克,桔梗5克,柴胡10克,枳壳10克,甘草10克,瓜蒌仁10克,瓜蒌皮10克,三棱10克,莪术10克,郁金10克,延胡索10克,香附10克,鸡内金10克,山楂10克,神曲10克,鳖甲10克,3剂
10月3日
背部不适感没有明显加重,胃口还好。不用调方了。
10月4日
买到西黄丸,建议每天晚上睡前黄酒送服一瓶。
10月8日
睡觉时好时差,有时还是要吃一粒安眠药,背部睡觉仰面睡时有不适,侧睡有好转,胃口还可以。不用调方了。
10月11日
病人更相信面诊,准备去上海看一个治肿瘤的老中医。暂时到此为止。