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内科医案

运动导致纵膈气胸疼痛的小男孩

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

男,16岁,是100斤,就前两天跳远来还有体育加试,前两天考完试之后就胸痛。胸痛疼三天之后拍的片,大夫都没看出来,就主任说有点气胸。气胸在纵隔里面还不太大。他平时就偏瘦,不爱吃饭也不要喝水。大夫说好像跳的时候把食管这撕裂伤之后,然后也许引起的,他吃饭咽东西也疼。

做心电图就是有点窦性心律,做血常规正常,做心肌酶他也正常,大夫说建议住院说量不多,但是在纵隔,纵隔里面有血管心脏。说有一定的危险。就这么说的。

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2020年6月1日

当归10g,生地黄10g,桃仁10g,红花10g,枳壳10g,怀牛膝10g,柴胡10g,赤芍10g,桔梗10g,人参10克,麦冬10克,五味子10克,三七粉3克(冲服)

处方思路​:​血府逐瘀汤合生脉饮。

6月2日

中药方吃两碗啦,现在就是没厉害。他说昨天说话3句就疼,呼吸也疼,现在就是说话五六句才疼,呼吸疼,一动还疼。但他昨天晚上出汗今天就不出了。现在就这种情况。

情况有好转,继续服药。

6月7日

好多了,吃饭咽东西延迟是昨天好的。今天呼吸就有点轻微的疼。中药就吃你给开的那个方吃6付了。他这回可知道他病了,从晚上10:00睡觉能睡得第二天中午12点。吃了您给开的药能吃饭了,以前不爱吃饭,现在特别能吃。谢谢老师给开的药。

6月16日

把这十副中药都吃了。这几天没有啥不舒服的,就昨天坐车他在车睡觉,说窝的有点上不来气。一会就好了。还用吃药吧?周六周日怕也没有大夫。周一到周五上学,所以也没去做检查呢。

应该没事了,但也可以间隔几天吃一次这样,或每周回家了喝一两次。

注:病人同时有吃头​孢和云南白药。喝中药之后,有明显好转,说明中药方的作用是​主要的。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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