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今天分享学生68梁医生的治疗医案:
龙某62岁,女,身高160cm,体重58kg。现在最难受的是近半月来反复腹部疼痛,疼痛位于剑突下、脐周、下腹部,多于排便后疼痛,自觉腹部冰凉(触及脐周皮温稍低),时有嗳气。(上述症状已有3年,间断发作)
平素不怕冷,手脚不冰,出汗多、口干不想喝水,近日食欲欠佳。
精神一般,长期服用安眠药,服药后睡眠好,平素大便细软,每日1次,无夜尿。剑突下轻压痛,无胸胁苦满,无头晕头痛。
既往有“焦虑型抑郁症”病史20余年,长期服抗抑郁药治疗。有“甲状腺腺瘤、子宫肌瘤、慢性胃炎伴糜烂、肾囊肿”病史。
2020年7月11日
处方:理中丸加附子厚朴槟榔。
7月14日
服用3剂,服第1剂时已觉腹痛明显好转,现在还是有一点痛,好许多了。效不更方,继服3剂。
遇秋建议:最好坚持服用到腹部不冷为止。