提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
以下是治疗过程,以下病情描述聊天内容,基本保持原样。有兴趣的可以看一下:
2021年7月17日
男,95岁,他说心里“不定”,大概是表达“心神恍惚不定,心慌”的意思,觉得“心里热”。头晕。痰多,色黄,黏。精神恍惚,对我说,多次看到死去的人来叫他走,还有他已死去的儿女们。
我大概感觉他脉搏,大,急,重按也有。
额头凉,手脚凉,肚子温,自觉也不发热。大便3-4天一次,排便困难,干硬;小便频数,色黄,夜里5-6次。
饮食量很少,饭菜加起来大半碗。肚子有空,但饭食咽不下去。长年疝气,走路久了就下坠,疼,喜卧,犯困嗜睡。
舌面前部分,无胎,干,大概所谓镜面舌吧?有一点斑驳的黄胎。舌两侧有淤血斑疹。
抗拒吃药,说吞咽困难,连糖果也不愿吃,说不甜,口水咽不下。
加倍说明书剂量服用了麦味地黄丸,头晕,心里热,心慌的症状有减轻。
处方:
柴胡15克,黄芩10克,磁石10克,党参10克,桂枝10克,茯苓10克,法半夏10克,大黄10克,生龙骨10克,生牡蛎10克,红枣10克,干姜5克,玄参10克,麦冬10克,生地10克,丹参10克,全瓜蒌20克。
2剂。
7月19日
我爷爷服一付药后,大便3次,少量稀便。还是没有胃口,水也不愿多喝。舌苔不干了,湿润。药后精神状态不错,可以坐起来。
今天中午坐着,突然头晕,就要栽倒在地,我抱着他躺下,恶心,呕吐痰涎,带药水的颜色。痰多。现在能喝一点糖水,根本不愿吃药。给喂了两勺半夏止咳糖浆。
大部分时间闭眼迷糊,一支手不自主地摇晃。偶尔睁眼看看我,说些要死了,家里没钱,不要叫太多亲人,不要多花钱,埋了就是……之类的话。还是头晕,心神恍惚不定,躺着好些。不能坐起,小便不能自理。
老师,我做了最坏的打算了,让老家收拾屋子了。
处方:
人参10克,麦冬10克,五味子10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草10克,石菖蒲10克,远志5克。
2剂。
喂点白粥稀汤给他喝喝。
7月20日
2剂药服完,我爷爷情况:头还有点晕,心慌,恍惚,减轻了,能睡着,多梦。没有胃口,逼着少量多次的服药后,能喝几口稀饭。没有体力,喜欢睡倒。尿频,量少,淅沥,无力。抗拒吃药,说一看到我给他药就害怕,再吃就想吐了。其实每次也就40-50ml。舌苔有变化,生新苔,淡黄。精神状态也好转。
处方:
人参10克,麦冬10克,五味子10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草10克,熟地10克,黄精10克,太子参10克,龟甲10克,生麦芽10克。
2剂。
7月24日
我爷爷昨天晚上开始有点食欲了,能喝半碗稀饭,精神也好些了,能自己坐起来,下床,走十几步路了。我问他晚上睡觉能睡着吗?他说能睡着,不怎么做梦了。舌质红,之前手脚凉,现在比之前温热。我问他心里热不?他说热。
处方:
水牛角30克,赤芍10克,丹皮10克,生地10克,丹参10克。
3剂。
7月29日
他现在心里不慌了,也不感觉心里热了。有时会头晕。饮食饭量在恢复正常。这两天本地大风大雨,气温比较舒适。
接下来要调理脾胃,善后。
处方:党参10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草10克,陈皮5克。
至此,告一段落。