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经方内科医案

四年过敏性鼻炎治愈,感叹中医如神

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

最近治了一批鼻炎的患者,病情有轻重,症状有差别,但不管怎么样,症状轻的,基本不出3剂,重的,就得看病情轻重,随证治之,暂时还没有没治好的。

鼻炎,尤其是过敏性鼻炎,现在一般的中医,就喜欢用辛夷苍耳来治,效果通常不会太好,为什么这么说呢?如果真的效果好的话,就是会满大街都是鼻炎患者了。而西医,就更不用说了,用的那些药,顶多也就缓解,大多数还是相当于安慰剂一样的,根本无效。这两种方法都是治标的,就是想着在鼻子里有问题,就治鼻子。但问题没有这么简单,是吧?

就像现在列的这个病例,为了这个鼻炎,各种折腾,四年了,该打喷嚏还是打喷嚏,该流鼻涕还是流鼻涕。我说可以给他治好的时候,他根本不敢相信,说能缓解就不错了。结果吃了第一剂药之后,就很开心地向我汇报,说已经不打喷嚏了,鼻涕也大为减少,吃到第三剂的时候,已经基本没有鼻炎症状了,他感叹说,中医真的太神奇了。他以前基本上很少看中医,鼻炎治好以后,他的父母也成了我的病人!

还有个我的亲戚,过敏性鼻炎已经多年了,苦不堪言。看到我发的治验录之后,跑来找我,我就给他开了方,过了没多久,很激动地告诉我,这个药有大效,症状已经基本消失了。然后把他老婆给我治——她老婆的问题已经两年了,大概就是心下痞、失眠多梦、神经叨叨,这个估计是更年期后遗症,我接手以后,开了3剂药,还没吃完,病就已经去了,这个我再另外写个医案。

总的来说,鼻炎都是有里寒,一般我是用小青龙汤来治,当然,通常病人不会只简单到这样,都是有很多症状的,所以还要有加减,像下面列出的案例,还有加附子理中汤的。

以下是病情,有需要的学习一下吧:

男,29,北京市,公务员,174cm,76kg,体型微胖,无抽烟习惯,不喜酒,但因朋友应酬偶有喝酒,次数不多,去年三到五次。有自慰情况,一个月二到四次。很少熬夜,十一点前能上床入睡。

过敏性鼻炎。两个时间段最严重,起床后和乘坐地铁时。起床后(包括半夜起床如厕)呼吸到冷空气了喷嚏不止,在地铁等人群聚集的狭小空间时,喷嚏稍减,流鼻涕严重。佩戴口罩后能稍稍缓减。三四年前。刚开始是偶尔打喷嚏流鼻涕,后来次数变频,尤其入秋后尤甚。个人估计跟体质下降及北京空气污染加剧有关。

偶有感冒发烧(一年一到两次,近两年来多一点,三到四次)。没有用过激素。吃的西药,针对感冒发烧的如感康、头孢等一些常用药品;针对鼻炎,吃过开瑞坦、息斯敏等西药,用过复方熊胆通鼻喷雾剂、立复汀鼻喷剂等喷剂。以前鼻炎不严重时极少感冒,一年最多一次。近两年因鼻炎严重,感冒次数增至3-6次。感冒时较少有发烧症状,症状多为流鼻涕、头痛、扁桃体发炎。怕冷比怕热多。夏天不喜开空调,不怕风。感冒有痰,严重时为绿色浓痰,消炎后为白色。鼻涕大多数时候为白色。

有一段时间有盗汗情况(最近没有),晚上睡着时全身出汗,衣服汗湿一大片。汗凉。稍微运动不怎么出汗,运动时出汗多,吃热食会适量出汗。汗水无发黄情况。皮肤偏干燥,尤其是秋冬季节尤甚。以前刚工作时住平房时,地面潮湿会有湿疹,患处成红点疙瘩状,偏湿。这两年来基本没有。面色还好,偏红润。精神头还好,很少有发困情况。有慢性咽炎,早起刷牙时咽部有呕吐感。无骨关节及腰痛。手足温度正常,无冰凉。小时候有过胃病,现在好了,基本无以上症状。无肚鸣。打哈欠多,长时间伏案工作或运动后会多一点。

无口苦情况。无咽喉干燥及耳鸣情况。听力无损。性格偏内向。胃口尚可,每顿3-4两米饭,食欲也不错,吃饭规律,很少不想吃饭。

无头痛及肩膀疼痛。有时候疲惫了喜欢叹气。比较容易心烦。不容易口渴,喝水正常。爱喝温水。平时吃水果较多,如香蕉、苹果。吃生冷极少,因为肠胃不好,容易腹泻。小便次数正常,晨间色黄,后转清。无尿血。大便规律,时间固定在起床后,但长期稀溏,极少成形。(脾胃虚寒?)通畅无便秘。睡眠规律,11点前入睡,倒床后五分钟左右即睡着,极少失眠。深度睡眠比例低,梦多。

腹部偏绷紧有弹性。无腹胀腹痛。腹部对按压无不适感。无不舒服,无疼痛胸闷,肋骨无胀痛。

【说明】所有治案里都是出方名不出剂量,不是为了保密,而是为了防止没有中医基础的人机械套方。有基础的,看到方名,应该知道怎么用了。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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