分类： 非经方医案

提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！

刘先生

1.1：男

1.2：35，四川省遂宁市，文职，172cm,75Kg

2.1：时感鼻腔有鼻涕，但质地清晰，量很少；咽喉部感觉有痰，总想清嗓子，但从未咳出来。

2.2：2020年1月20日从藏区坐车回来，途中感觉咽部、鼻部不适。 病情倒没有加重，一直如此。

2.3：当时考虑感冒，吃了点中药 ：麻黄 附子 细辛 甘草 桔梗

2.4：08年阑尾手术，否认激素、消炎药物长期使用。

3.1：平素怕冷，吃饭后会出汗，汗较周围人多，颈椎有偶有不适（今天感觉明显，喜仰头）

感冒补充说明：平素容易感冒、怕冷，目前无发热，无咳嗽，只是鼻腔不适有少许分泌物，咽部不适清嗓子，未咳出痰。 鼻涕少、透明，

3.2：目前颈部不适，精神平素就一直不好，感足凉。面色无异常。无呕吐，咽痛。

3.3：无腹胀、泛酸、肠鸣音等。 房子开取暖器，夜间口咽干，喝水能解渴，一天1000毫升左右。

3.4：会感觉疲倦，哈欠并不多

3.5：眼睛发红，眼圈发黑，很久了；性格内向；无头痛、头晕；无明显口苦，无耳鸣。无腹痛不适。

3.6：胃口不好，吃饭少，不想吃。不容易饿。

3.7：时常叹气，容易焦虑。 二便无一次。 无失眠，除非心事重。

3.8：有熬夜、自慰习惯，无抽烟、偶饮酒。 平素活动少。 喝水无特别，冷热都可以。

6.1：无异常

6.2：无

2020年02月12日

射干10克，紫菀10克，款冬花10克，五味子10克，细辛3克，法半夏9克，红枣10克，麻黄10克，干姜5克，玄参10克，葛根15克，柴胡5克，黄芩5克

3月7日

反馈：无效

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张叔

1.1：男

1.2：65上海市普陀区武威东路477弄4号，退休，高173重125

2.1：高血压头晕，心跳加快

2.2：2019年7月份

2.3：没有

2.4：神经痛，有脂肪瘤

3.1：无汗，颈椎不舒服

感冒补充说明：皮肤干燥，脚气，出汗正常

3.2：面色红，发困，偶尔腰痛，手足不冷

3.3：口渴

3.4：身体沉重

3.5：性格内向

3.6：胃口还好

3.7：尿频，大便成形，心烦

3.8：吃水果，冷饮

5：血压160—-95，心率98

2019年11月07日

牛膝15克，代赭石10克，生龙骨15克，生牡蛎15克，龟甲15克，白芍15克，玄参15克，天冬15克，川楝子5克，炒麦芽10克，茵陈10克，生甘草10克

按：说是无效。

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汤X泽

1.1：男

1.2：年龄:70.所在地:广东省江门市新会区司前镇，职业:退休，身高:170cm，体重82kg，体形:结实

2.1：两只脚类风湿，医院检查说:尿酸高，最近脸部会发热，但是血压没有升高

2.2：2016年开始有类风湿，身体突然出现这症状说不清如何引起及加重，病情变化:一开始只是两只大的脚趾疼，最近脚后跟至三阴交的位置都疼。

2.3：吃过土茯苓粉，丹参粉，血树叶粉，效果:自从吃了这些药后脚没有肿，但是还会疼

2.4：高血压16年同时有吃高血压药，颈椎炎，做过微创肾结石手术同时还是有结石在肾，91年因为胆结石切除胆，

3.1：平时出汗多，有时候早上起床也会微微出汗，一旦做体力活就出好多汗，不怕冷，颈椎没有难受，偶然转动头会有霎那间的晕，紧闭眼睛几秒就没事

感冒补充说明：全身出汗，出汗后不怕风吹，汗不凉，不是稍微动就出汗，吃热的会出汗，晚上睡觉不出汗，平时皮肤湿润，下肢皮肤没有干燥粗糙也没有脱皮不光滑，有皮肤湿疹，全身位置不定时地痒，用手轻轻抓就出现红色的痕过一会就没看到痕，如果不痒时用手抓就没有红色的痕，衣领或腋窝下没有发黄

3.2：面色红润，没有发困打不起精神，没有想吐，没有咽喉肿疼，没有骨节疼与腰疼，手足没有冰凉。

3.3：隔三差五有胃胀且有微微疼，没有反胃，很少时候会有反酸，没有打嗝情况，肚子没有肠鸣咕噜咕噜叫，但是肚子经常有气，同时就经常放响屁，晚上睡觉醒后也经常放响屁，有10年口干现象，喝水多也能解渴，每天可以喝大概1500毫升水

3.4：身体没有感觉沉重与疲劳，很少有打哈欠。

3.5：有时候会有心闷，在医院体检说心脏肥大，没有口苦，没有喉咙干燥，没有耳鸣，眼睛没有发红，小腹没有疼，头没有不舒服，性格外向。

3.6：胃口好。

3.7：小便时总的来讲没有不舒服，但是有时候结石跟随尿排出来就会感觉不舒服，夜尿有时候1次，有时候没有夜尿，大便有时候一天一次有时候一天两次，大便软软的，睡眠有时候睡得好，有时候失眠，有时候做梦，容易心烦，没有尿不出情况，小便有时候色黄有时候色清，最近色清多，失眠的话会有心烦

3.8：不爱喝热水，平时喝常温水，平时有吃生冷水果但不算多，有抽水烟，不喝酒，没有熬夜，

5：吃高血压药血压正常，血糖正常，血脂高，尿酸高，心率正常，没有做过心脏手术，在家做大量家务活

6.1：红色区域喜按，平时肠胃不太好，只剩下我一

6.2：以上现象均没有

2019年10月26日

黑顺片10克，干姜10克，白芍10克，茯苓10克，白术10克，薏苡仁30克，牛膝15克，鸡内金10克，莱菔子10克，威灵仙10克，淫羊藿15克，制天南星10克，细辛3克，泽泻10克

11月04日

秦艽10克，黄柏10克，延胡索10克，赤芍10克，牛膝10克，泽泻10克，车前子10克，土茯苓10克，萆薢10克，忍冬藤10克，防己10克

按：无效。