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遇秋按:最近在整理医案,翻出来了。这个医案有一定的参考价值,所以特意整理出来,以供参考。
2017-12-25 16:59:06 172颜
1.1:女
1.2:30,顺德,财务,160,96,中等。
2.1:腰酸,小腹账痛。有发冷的症状。不愿意喝水,觉得反胃。
2.2:12月23日,起床后有反胃的现象,吃早餐也觉得反胃,后坐车去广州觉得不舒服,呕吐过。当天没及时进食。12月24日正常,人比较累。12月24晚上觉得喉咙微痛,胃不太舒服。十点后上床睡觉,半夜有发冷,又有出大汗。头比较重。
2.3:12月24日睡前晚上喝了一包小柴胡,12月25日早上喝了一包小柴胡。上班后一直腰酸,小腹有胀痛感。反胃。
2.4:今年5月份开始月经没来,8月20号来了,每个月偏差10天内。
3.1:平时不怎么出汗,动的多会出汗,比别人怕冷,颈椎轻微的紧,左肩有点痛感。无皮肤病。衣领没有发黄。
感冒补充说明:这几个月都有感冒,每个月都会有一次。一般都是发冷,然后热。这次无咳嗽。流鼻涕。
3.2:面色有点黄,想睡觉,打不起精神。有点想吐。咽喉轻微痛感。腰痛。手足冰凉。
3.3:有反胃的感觉。一般不会打嗝。肚子也没有咕噜叫。没口渴,喝水不多,今天喝了500ML不到。喝水会解渴。
3.4:感觉身体沉重劳累。无打哈欠。
3.5:左乳房上方有点痛感。乳腺有增生。没有胀,闷,热感。没有口苦。耳鸣没有,听力无下降。眼睛发红,干,痛。小腹痛。头有点重。性格不喜欢怎么说话。
3.6:饿了也不想吃。实在吃就吃一点。
3.7:没便没有不舒服,尿不频。晚上不起来小便,大便基本是一天一次或者两天一次。有时候成形,都是属于稀多。做梦多。叹气少些。心烦偶尔有。小便不频。色有点黄。无尿血。不会便秘。大便时觉得不舒服。失眠会觉得心烦。
3.8:喜欢喝热水。没吃水果。无抽烟喝酒等。无特别爱好。
4.1:在备孕中。经期净后8天。
4.2:有乳腺增生,左侧严重些,右侧轻微。月经一般是往后推10天内来。颜色红色,有血块。量一般。无异味。没疼痛。痛经的话,会大量的血块,肚子痛。经期或经前都容易感冒。
4.3:已育有一胎。目前5岁。生小孩时,自己带小孩的,帮小孩洗澡洗衣服。没节育环。服药:无服避孕药。无使用黄体酮。
6.1:按下去有酸胀感。喜按。
2017-12-25 17:01:49 172颜
之前我喝过当归芍药汤的。一剂,就感觉到腰和小腹改善的。这次有点怕冷,又有点反胃。带点头痛。好像好多偏症。
2017-12-25 17:09:24 袁遇秋
麻辛附合四逆汤合肾着汤加龙骨牡蛎试下
2017-12-25 17:09:26 袁遇秋
2剂
2017-12-25 17:10:32 172颜
这个克数,我是不是看经方书里面?
2017-12-25 17:13:44 袁遇秋
是
2017-12-25 17:13:50 袁遇秋
附子可以加到10克来
2017-12-25 17:14:03 172颜
附子要不要先煮?
2017-12-25 17:14:08 袁遇秋
不用
2017-12-25 17:14:14 袁遇秋
一起煎40分钟就可以了
2017-12-25 17:14:23 172颜
好的呢。
2017-12-25 18:30:23 172颜
龙骨牡蛎各用9克可以吗
2017-12-25 18:34:35 袁遇秋
有点,各30吧
2017-12-26 15:53:45 172颜
师傅好,昨晚回去喝了一剂汤药,今天腰没觉得酸了。细辛我照着方子抄的,是6克,药店的人只给了一副3克的量。说规定不能多出3克。不过效果还是出来了。昨天我真的受不了,坐了不是,站也不是,酸的难受。今天喝水也不觉得反胃了。今晚再喝剩下的一剂。
2017-12-26 15:57:44 袁遇秋
梦少点没有?
2017-12-26 15:59:04 172颜
少了。这段时间一晚上都在做恶梦。今天起来没多大感觉。
2017-12-26 16:01:01 袁遇秋
厉害
2017-12-26 16:01:45 袁遇秋
吃完再说
2017-12-27 11:13:25 172颜
前两天的药我喝完了。今天腰有点点酸。不太明显了。
2018-01-09 15:18:20 172颜
我喝六剂。腰不怎么痛了。隔了一星期。腰还是有轻微酸,我就用艾灸了。第一天的时候,好多水出来。但是睡觉特别舒服。很暖和。