提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2018-06-28 12:25:00 245许
兰X芳
1.1：女
1.2：25岁，浙江丽水，自由职业，1.58，60.5公斤。
2.1：原发不孕，闭经，无排卵。
2.2：最初发病2012年2月。断续治疗，效果不明显。
2.3：吃过中药，效果不好。
2.4：以往体健，曾口服达英35和黄体酮半年。无过敏史。
3.1：平时出汗不多，跑步的时候出汗多，有点怕冷，没有颈椎难受，没有皮肤病，内衣不会发黄。
3.2：面色略黑黄，有时精神软，不想吐，无咽喉肿痛，无关节痛，无手足冰凉。
3.3：无胃胀反酸，无打嗝，无肚子咕咕叫，无口渴，喝水不多。
3.4：有时感觉累，不想动，无哈欠。
3.5：胸胁无不适，无口苦，无咽喉干燥，无耳鸣，无眼睛发红，月经期间小腹不适，平时好，头没有不舒服，性格内向。
3.6：胃口好，不会饿了不想吃饭，但是饿过头了会想吐，不会吃不下。
3.7：有尿频，尿量不很多，以前夜尿一次，现在没有了，大便吃中药时每天一次，不吃中药就有点便秘。睡眠好，晚上9点半到早上5点半。喜欢叹气，容易心烦，因为被家人催着生孩子，很着急。
3.8：爱喝冷水，但是一直不敢喝，都是喝温水，吃水果不多，无不良嗜好。
4.1：在备孕，不在经期，闭经很长时间了。
4.2：乳房没有不舒服，无硬块。月经不准时，色红，无血块，量不多，无异味，有少许腹胀，无痛经，经期前后不容易感冒。
4.3：已婚未孕。
6.1：胸胁边缘无不适，腹部喜按。
6.2：按压胸口没有不舒服。
2018-06-28 12:23:47
多囊卵巢综合症，反复发作月经周期延长，无成熟卵泡。在本诊所应用空间医学小方调理效果不佳。二月余未行经。
5月曾加服一个月鳖甲煎丸，仍未行经。
6月6日起，给葛根汤桂枝茯苓丸至今，同时，间断给督脉隔姜灸及脐灸，体重减2公斤，但仍未行经。
2018-06-28 12:25:07 245许
2018-06-28 12:26:00 245许
2018-06-28 14:10:00 袁遇秋
这种一般用温经汤
2018-06-28 14:10:14 袁遇秋
温经汤加麻黄大黄桃仁柴胡黄芩各10克
2018-06-28 14:10:23 袁遇秋
估计要吃10~15剂
2018-06-28 14:12:18 245许
嗯嗯嗯，我以为葛根汤治雄激素高的这种人[表情][表情]，马上改[表情][表情]谢谢袁老师
2018-06-28 14:12:44 245许
袁老师，大黄需要后下不？
2018-06-28 14:14:02 袁遇秋
不用后下
2018-06-28 14:13:56 袁遇秋
葛根汤治激素高的人，这个是哪里来的经验？
2018-06-28 14:14:39 245许
黄煌[表情]
2018-06-28 14:16:02 245许
无意中看到，就一直这么以为了[表情][表情]
2018-06-28 14:19:35 245许
方向不对，努力白费[表情][表情]马上改[表情][表情]
2018-06-28 14:19:46 袁遇秋
这个你有使用成功的经验吗？
2018-06-28 14:20:36 245许
没经验，这个人刚用，体重是降了一点。
2018-06-28 14:22:41 袁遇秋
我个人觉得，单纯的葛根汤应该不行的
2018-06-28 14:22:50 袁遇秋
黄煌有些讲的夸张了
2018-06-28 14:23:05 袁遇秋
另外，估计他不只用这个方
2018-06-28 14:24:36 袁遇秋
但麻黄可以破症瘕积聚，可以破血是真的，但只破通常也是不行的
2018-06-28 14:25:14 袁遇秋
还有就是很多女的，得加柴胡疏肝，月经来得才快，这是我的经验了
2018-06-28 14:25:39 245许
嗯嗯嗯，我就按您的治疗方案来[表情][表情]另外，我让她三伏天过来做督脉隔姜灸和脐灸，可以吗？
2018-06-28 14:28:45 袁遇秋
说实话，我现在很讨厌艾灸
2018-06-28 14:28:55 袁遇秋
艾灸灸坏了很多人的
2018-06-28 14:29:56 245许
啊？
2018-06-28 14:30:39 245许
我一直以为，艾灸是最好的[表情][表情]又是方向不对？[表情]
2018-06-28 14:31:09 袁遇秋
微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解。何以知之？脉浮故知汗出解。
2018-06-28 14:31:17 袁遇秋
现在我手上就有两个灸坏的病人
2018-06-28 14:31:31 袁遇秋
心烦，气逆
2018-06-28 14:31:40 袁遇秋
有一个已经灸了十年了
2018-06-28 14:32:32 袁遇秋
你可以关注一下，很多灸的人都是有气往上冲的
2018-06-28 14:32:51 245许
就是，热症的，不能灸，是吗？
2018-06-28 14:33:12 袁遇秋
灸到手脚发烫
2018-06-28 14:34:02 袁遇秋
一般也是要辨基本的寒热
2018-06-28 14:34:14 袁遇秋
没有明显的寒证，是不建议灸的
2018-06-28 14:34:32 袁遇秋
还有就是气血虚弱的，有些贫血的，瘦的，这些一般都不能去灸
2018-06-28 14:34:38 袁遇秋
容易造成问题
2018-06-28 14:35:50 245许
嗯嗯嗯，好的，谢谢袁老师，现在知道了，下次，先甄别一下，不然，就不是救人是害人了。[表情][表情]
2018-06-28 14:36:40 袁遇秋
是的，现在很多艾灸产品的，胡乱宣传，害人不浅的
2018-06-28 14:38:04 245许
我是用传统的悬灸和盒灸的，那种5cm的粗艾条。不过，您这么说，我下次也要注意一下了[表情]
2018-06-28 14:41:26
温经汤加麻黄大黄桃仁柴胡黄芩各10克，10剂
2018-08-01 17:21:47
末次月经：7月10日～16日，经量可，色红，有少许痛经及腰酸。
2018-08-01 17:23:35
服药8天后行经，末次月经：7月10日～16日。经量可，色红，有少许痛经及腰酸。
2018-08-01 17:26:11 245许
2018-08-01 17:27:07 袁遇秋
现在是想治什么呢
2018-08-01 17:27:20 245许
想怀孕
2018-08-01 17:29:31 245许
多囊，以前在医院用激素，效果不好。后来，用空间医学的小方，也效果不好。
2018-08-01 17:30:24 袁遇秋
你这个问诊结果是以前还是现在的？
2018-08-01 17:30:32 袁遇秋
舌苔照片是什么时候的？
2018-08-01 17:30:55 245许
舌头是昨天拍的
2018-08-01 17:31:39 245许
问诊是6月28号的
2018-08-01 17:35:53 袁遇秋
这个病人，这个月你继续用上次那个方
2018-08-01 17:37:01 245许
温经汤加麻黄大黄桃仁柴胡黄芩？
2018-08-01 17:37:24 245许
一直吃到来月经，是吗？
2018-08-01 17:38:33 袁遇秋
温经汤加麻黄大黄桃仁柴胡黄芩各10克
2018-08-01 17:38:37 袁遇秋
是的
2018-08-01 17:38:43 袁遇秋
现在这个时候差不多可以吃了
2018-08-01 17:39:43 245许
好的，谢谢袁老师[表情][表情]那，下个月，是不是月经一干净就可以吃了？还是要月经后半期吃？
2018-08-01 17:40:31 袁遇秋
最好是经期喝
2018-08-01 17:40:42 245许
我觉得，她的舌头，这次回来，比以前红润了，以前是淡淡的紫红色。
2018-08-01 17:40:52 袁遇秋
但因为她的经期目前还没有规律，所以就是按照上个月来的时间来推算的
2018-08-01 17:42:29 245许
袁老师，病人很想生孩子，贵不是问题，如果有好处就让她整个月喝，如果效果差不多，那就月经前和月经期间喝[表情]
2018-08-01 17:43:18 245许
袁老师，整个月经期一直喝，还是喝几天？一直喝会不会停不掉月经呀？
2018-08-01 17:44:14 袁遇秋
这次的方子，你作一下调整，把党参换成红参，再加三棱莪术各10克，水蛭5克打粉冲服
2018-08-01 17:44:35 袁遇秋
目的就是攻补兼施
2018-08-01 17:44:54 袁遇秋
用达英的，其实是很难治的，得攻一下
2018-08-01 17:45:19 袁遇秋
贵是一方面，另外难喝
2018-08-01 17:45:31 袁遇秋
有空你煎一剂温经汤来喝一下[表情]
2018-08-01 17:45:41 袁遇秋
不要把病人喝怕了，就跑了
2018-08-01 17:45:52 245许
好[表情]
2018-08-01 17:46:10 袁遇秋
温经汤我用过无数次了，从来没出现过月经停不掉的
2018-08-01 17:46:16 245许
没事，在生孩子面前，什么都能克服
2018-08-01 17:46:19 袁遇秋
它本身还治月经过多
2018-08-01 17:46:45 245许
真的难吃，我喝过[表情][表情]
2018-08-01 17:46:58 袁遇秋
我认为阿胶起双向调节作用，所以阿胶一定要用真的
2018-08-01 17:51:14 245许
嗯嗯嗯，我囤了很多阿胶[表情][表情]那时候阿胶过期了，医药公司打折[表情][表情]学了空间医学，以为用不上了，现在又用上了[表情]
2018-08-01 18:31:17 袁遇秋
你刚才这病人，过完经期，再吃另外一个方
2018-08-01 18:31:26 袁遇秋
以肾气丸为基础的
2018-08-01 18:32:11 袁遇秋
生地25克，山药15克，山茱萸15克，泽泻10克，茯苓10克，牡丹皮10克，桂枝5克，炮附子5克，巴戟天10克，杜仲10克，淫羊藿10克，菟丝子10克，红花10克，当归10克，路路通10克
2018-08-01 18:34:26 袁遇秋
每天1~2次，每次6~10克。最好用黄酒送服
2018-08-01 18:52:19 245许
好的谢谢袁老师。
2018-08-24 11:00:27 245许
多囊卵巢的那个病人，温经汤吃了一个多月了，又闭住了[表情][表情]我让她做B超去了。
2018-08-24 11:00:51 245许
不知道接下来该怎么办了[表情][表情]
2018-08-24 11:04:28 245许
电话打回来了，双层内膜还只有6mm，肾气丸，还没有给她吃上去，本来想着等月经来了，给她吃的。我错了[表情][表情]应该直接吃上去，是吧？
2018-08-24 12:02:37 245许
让她回家吃药丸去了[表情][表情]哭了，看得我心里酸酸的，只恨自己学艺不精[表情][表情]
2018-08-24 15:08:35 袁遇秋
哦，这几天我在外面，暂时顾不上你这个了。等我回去了再说吧
2018-09-27 21:46:00 245许
那个多囊卵巢的病人，7月10日，来了月经后，又吃了一个月的温经汤，又吃了一个月您给的那个肾气丸加味的药丸。到今天已经80天了，去做B超，双层内膜只有5，相当于月经第6天的样子。接下来怎么做啊[表情][表情]
2018-09-27 21:46:58 245许
多囊卵巢，没有优势卵泡。
2018-09-27 21:48:27 袁遇秋
其他有哪些改善呢
2018-09-27 21:48:44 245许
人瘦了一点点
2018-09-27 21:49:14 245许
别的，她没有什么不舒服，所以，也没有什么变化
2018-09-27 21:50:43 袁遇秋
吃了一个月的温经汤？还是说吃了一个月经周期？
2018-09-27 21:51:00 245许
吃了28天
2018-09-27 21:51:22 245许
28天温经汤，
2018-09-27 21:51:26 袁遇秋
有她现在的舌苔吗
2018-09-27 21:51:59 245许
2018-09-27 21:57:55 245许
这是今天下午，她自己拍的
2018-09-27 21:59:08 袁遇秋
现在还会经期延长吗？
2018-09-27 21:59:40 245许
7月10号来了，到现在都没有来
2018-09-27 22:00:18 袁遇秋
吃了一个月温经汤也没来？
2018-09-27 22:00:33 245许
嗯，
2018-09-27 22:02:20 袁遇秋
上次的问诊单是你填的还是她填的？
2018-09-27 22:03:31 245许
后面两次温经汤，还加了麻黄，黄芩，大黄，桃仁柴胡
2018-09-27 22:03:38 245许
她填的
2018-09-27 22:10:49 袁遇秋
我琢磨下，明天答复你
2018-09-27 22:15:56 245许
嗯嗯嗯，辛苦您了，袁老师，有您真好[表情][表情]
2018-09-28 16:18:06 袁遇秋
你这个病人，是只吃你的药呢还是同时在用其他药的？
2018-09-28 16:18:31 袁遇秋
经济情况怎么样的？用贵的药能行吗？
2018-09-28 16:19:06 245许
她只吃我的药
2018-09-28 16:19:18 245许
贵点也没关系
2018-09-28 16:20:29 袁遇秋
肾气丸是煎汤的还是做丸子的？
2018-09-28 16:25:39 245许
是做药丸
2018-09-28 16:29:09 袁遇秋
每天吃多少量？
2018-09-28 19:17:31 245许
每天两次，每次6克
2018-09-28 21:16:35 袁遇秋
我想了下，还是以补为主
2018-09-28 21:16:49 袁遇秋
生地30克，山药30克，山茱萸15克，泽泻10克，茯苓10克，牡丹皮10克，桂枝5克，炮附子5克，仙茅10克，淫羊藿10克，菟丝子10克，枸杞子10克，覆盆子10克，沙苑子10克，当归10克，巴戟天10克
2018-09-28 21:16:54 袁遇秋
这个煎汤，每天一剂
2018-09-28 21:17:38 袁遇秋
每剂药，煎好准备喝的时候另外放3克鹿茸粉，1克生水蛭粉一起喝
2018-09-28 21:24:04 袁遇秋
吃1个月看下
2018-09-28 23:06:13 245许
嗯嗯嗯，好的，谢谢袁老师[表情][表情]
遇秋按：2018年11月21日反馈，病人已经怀孕了。