提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
王XX
1.1:男
1.2:35,陕西,医生,176cm,78kg,中等
2.1:以胸闷气短,头晕头疼,周身乏力入院,现在透析第4天,输血4次,症状明显缓解,但需要长期透析
2.2:2008年尿检发现蛋白尿,在肾病医生指导下给予糖皮质激素治疗半年,效果不明显,停药。后因无明显症状,所以没有治疗,但自我感觉用过激素后,身体素质大不如以前。2016年出过荨麻疹,经中医治疗,愈。2017年7月份再出湿疹,一直反复未愈,2017年底因胃酸服用泮托拉唑一盒,开始恶心呕吐,食欲减退,再不产生胃酸消化食物,2018年3月份左右一直呕吐,大便不畅,4月等待观察一月,病情严重,5月份查化验,肌酐>900,10月份>2000
2.3:吃过,效果一般。具体记不清,柴胡桂枝鳖甲六味地黄汤吴茱萸汤
2.4:有过西医治疗史,用过激素
3.1:出汗不多,现在出汗比以前出的少了,输血前怕冷,现在不太冷
3.2:面色黄暗,现在有点浮肿,会困,没精神,呕吐比以前有好转,其他无明显异常
3.3:现在胃不酸,怎么让胃酸再重新分泌
3.4:会有沉重疲劳感觉
3.5:胸胁有一点闷涨,不太明显
3.6:现在透析后变好了,会饿,但透析后没有吸收营养
3.7:二便暂时正常
3.8:喝水喝的少
2018年10月14日
【方1】生地25克,山药15克,山茱萸15克,泽泻10克,茯苓10克,牡丹皮10克,桂枝10克,炮附子10克,白术10克,车前子10克,牛膝10克,大黄10克,桃仁10克
【方2】黄芪30克,当归10克,桂枝10克,白芍20克,炙甘草6克,生姜10克,红枣10克,红参10克,麦芽糖30克
12月9日随访,还未吃中药,因为主管医生不让吃。
遇秋按:本身是中医,在医院上班,确诊肾衰竭的后只能透析,医生也不让吃中药。