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黄某,60岁,住院号13045557,身高155cm,体重68KG,无吸烟酗酒史。
现在最难受是咽干,总觉得咽部不舒服,但无吞之不下、吐不出感,曾至五官科检查示慢性咽喉炎,经常在下午3~6点出现头痛,自觉头部好像被东西罩住感,喝水多,能解渴,尿多。
平素不怕热,基本不出汗,颈部酸痛感。
舌苔薄白,精神一般,食欲尚可,近几年睡眠差,入睡困难,梦多,大便软,2~3次/日,小便清,无口苦,无胸胁苦满,无头晕。
既往有胃溃疡、鼻窦炎、颈椎病、腰椎间盘突出、子宫全切术后,甲状腺结节术后、甲状腺功能减退症病史。
无药敏史,无长期激素。
2017-07-15 16:11:54 袁遇秋
葛根汤加龙牡试下
2017-07-15 16:20:15 68梁
星期一要出院了,明天煮不了,如果用配方颗粒估计效果会打折,只能带药出院自己煎了
2017-07-15 16:22:00 68梁
在院用了这2个时方,效果不好
2017-07-15 16:22:10 68梁
2017-07-15 16:22:12 68梁
2017-07-15 16:27:13 袁遇秋
加了龙牡还是多梦?
2017-07-15 16:30:55 68梁
她主要是想治咽部不适来的,喝了7月10日的方没什么好转,再调了13日的方,喝了一剂觉咽更干了,今早问她说经常多梦,倒是没详细问这几天有没好点
2017-07-15 16:32:07 袁遇秋
你最好问一下,有效果,病人也会有信心的
2017-07-15 16:56:06 68梁
刚问了,诉梦多,咽比入院时干
2017-07-15 16:57:51 袁遇秋
这舌苔……要不再合个半夏厚朴汤吧
2017-07-15 17:01:15 68梁
好的