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经方内科医案

经方小陷胸汤治疗剑突下腹部疼痛

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

梁某,73岁,男,住院号:1300048,身高160cm,体重39KG,有烟酒史50余年,现抽烟1包/日,饮白酒300ml/日。

现在最难受的是腹部疼痛,位于剑突下,日夜疼痛,诉夜 间平卧时疼痛稍减,左右侧卧时疼痛明显,无恶心呕吐,无反酸嗳气。于2017年7月7日行电子胃镜示:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。

平素出汗不多,冬天怕冷,手脚稍凉,目前无关节疼痛。

有酒精性肝炎病史,长期服用联笨双酯滴丸、葡醛内酯片、肌苷片等护肝,有慢性浅性胃炎伴糜烂病史多年,长期上腹部胀痛不适,间断服胃药治疗,近期胃部隐痛频繁发作,有高血压病2级,高血压心脏病、窦性心动过缓,窦性心律不齐,频发交界性早搏、发发腔隙脑性梗死、光化性皮炎、颈椎病(中央型)、腰椎间盘突出症病史,有胆囊结石、抑郁症、颈总动脉硬化伴右侧窦部斑块形成,慢性支气管炎、肺气肿等病史。

食欲差,不思饮食,近一周进食每天以喝粥及粉为主食,平素基本不食肉和蔬菜,夜间睡眠约2~3小时,梦不多。平素每日大便2次,早上起床1次,成形,进食早餐后1次,为稀烂便,小便量多,次数多,尿色清。无胸胁苦满,按压剑突下明显压痛。无头晕头痛。

皮肤冬天干燥,夏天不干燥。

无药敏史,无长期应用激素。

2016-10-23曾服用柴胡桂枝干姜汤。

舌苔

 

2017-07-07 11:54:46 袁遇秋

栝蒌薤白半夏汤 合 泽泻汤 加个石膏 看下?

2017-07-15 11:14:20 68梁

梁某当时喝了一剂小陷胸汤,还是腹痛,考虑合并有胆囊炎发作,第二天给用了抗生素,再喝了3剂小陷胸汤,现在不痛了,食欲也好,昨天出院了

 

遇秋按:因为同时用了抗生素和小陷胸汤,疗效似乎不明确。考虑到应该不是第一次使用抗生素,说明抗生素的作用是有限的,不能忽略小陷胸汤的疗效。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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