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失败医案

咳嗽睡眠差手脚脱皮的男性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

曾XX,男, 31,梅州,企业主,178,70公斤,略有肚腩,有抽烟,一天一包,无喝酒,无手淫,睡眠时间在12点到1点之间

咳嗽,带咳痰,睡眠质量差,肠胃敏感,容易疲劳,手脚脱皮

咳嗽是在天气转凉开始的,一开始是干咳,后来就有咳痰了

9月得了手足口,打了一星期消炎针。后来又得痔疮,使用中医院药粉及四黄膏,已康复。

容易感冒,发烧较少。怕冷,怕尘,不容易适应周围环境的变化,容易喷嚏。缺乏咳痰技能,鼻涕在前期是透明色且稀,后期颜色变黄或者绿,粘稠。

汗量一般,运动短期就出汗,且容易累,其他时间不出汗

皮肤干燥,到秋冬季节尤为干燥,大腿手臂起红色龟裂,会痒,触摸后疼痛

脸色一般,容易疲劳打不起精神,偶尔腰酸,手足不会冰凉,但是也不会热

会感觉身体沉重,经常哈欠

会口苦及咽喉干燥,主要睡觉起来后,胸协无不适,头不会晕,会觉得有点重。性格内向

胃口还可以基本每餐一碗饭,晚上偶尔会吃宵夜。

不会头痛,脖子肩膀有劳损,喜欢叹气,容易心烦,也容易口渴,每天喝绿茶多,水的话就凉水为主,爱吃水果,小便频数正常,如果喝茶多就一小时一次,其他时间都在三小时左右,小便频率高就透明色,间隔时间长的就黄色,无尿血,大便正常情况成型,深色为主,吃刺激性食物后拉稀。每日基本能保持一次,大便通常,喝绿茶后更通畅

睡眠质量不好,多梦,且不容易入睡,特别是第二天有事情的时候。

腹部按下去有弹性,不紧绷,无痛感,也没有喜和拒。

 

【诊治】2015年10月19日,小青龙+柴胡龙牡各3付

 

遇秋按:无反馈

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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