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失败医案

失眠眼睛干涩手心热指麻的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

董女士 34岁 身高162cm 体重62公斤 体型略胖(总体还好) 无烟酒嗜好 不熬夜 按时作息吃饭 生活习惯良好。孕2次 产1子。

目前最难受就是失眠,要么睡不着,要么早醒,要么迷迷糊糊的睡不沉。身体感觉很差劲。腰也不行,不能弯腰前倾,眼睛也看不清,干涩。手心比较热。不敢深呼吸,一呼吸手指就麻,心感觉蜷着在。胃口一般,吃不太多。口里比较淡,不口渴,喝水不多,也不解渴。大便2,3天一次,粘,不成型。耳鸣比较多,头发也白了许多。皮肤感觉很干燥。

最初开始觉得身体不好在07,08年,当时月经临近是睡眠就特别差,失眠,当时有痛经,脚冷,睡不起热气,后来可能买房装修很累,有天突然就发现每天晚上3点左右就醒了,醒了就睡不着了。后来也去扎过针灸,每周半天去一趟,一个老远的医院,因为我有个同学爱人在那里,过去之后不用怎么等就能扎,但是太远了所以每次都得半天,时间久了单位也受不了,我也受不了了。

后来唇干得厉害,以为脾胃问题,估计是不是有点拉肚子啥的,就去找看脾胃的中医看,看了半年也没看好,也是上着班去看每次等药要等一个多小时。后来又去换了一个平心堂的据说有名的大夫看,因为在西单图书大厦看见大夫写的一本书上面他关于晚上3点醒的认识,最后看了一次药还没吃完发现自己怀孕了,只能停药了。怀孕期间还是失眠,但是可能对新生命的期待,心情开朗些,所以也挺过来了。

孩子生下来之后,家里帮忙的人少,我奶水多,一会把娃呛着一会把床单弄湿了,一会涨奶,晚上要喂娃,还要吸奶,还得照顾娃,都没有时间照镜子看看自己。记得那时一身一身的虚汗,脚沾地脚底就疼,睡不好,每天蜷在床上,不舒服。后来又意外怀孕,因为家里没人带,第一个娃疝气,每次病发就是急诊,刚换工作,实在不忍心又流了一次产(第一个娃刚一岁吧)。这次之后出现严重心悸,浑身紧张,睡眠几乎整夜睡不着了,还要上班。

后来去看心脏的西医也没检查出什么问题,看中医吃了2次药,挂号太麻烦了,每次我老公都得5,6点起床帮我去挂号,只好作罢。怀疑自己焦虑症,因为浑身紧张放松不了,就去看神经内科,这个西医挺好说话,每次都给预约,还能让父母帮忙开药,坚持吃了1-2年药,长胖20多斤,后来月经每次都推迟20多天,怀疑西药吃的,就把西药停了,又去看中医,吃了医生的药,当月挺准,停药又不行。后来又听学中医同学的劝告做了艾灸,感觉做完艾灸之后体质还是好些,但是太慢,太贵,太费时间了。月经还是迟,睡眠改善也不大,但是体重减了10多斤,后来又一个机缘碰到现在给我看病的医生,尚在治疗中,看看效果吧。

写到看病的这段我觉得真励志啊,每次不是特别熟的人我都不想多说,一般人看我也不知道我是常年失眠的人,但是话匣子一打开我就收不住,也是我人生一段宝贵的经验,让我看开了很多事情。替我保密啊。

平时不怎么感冒,不发烧,无咳嗽,无痰无涕。

平时应该比较怕冷的体质,但是近年有时会有手心脚心热,燥热的现象。

出汗不多,汗凉。晚上睡觉有时月经来的时候会出汗,但是汗出不多,就是燥热,失眠。

皮肤很干燥,下肢皮肤没有发现明显干燥或者脱皮,很其他皮肤差不多。

面色偏黄,常年身体不好所致。手足有时冰凉,主要时候脚凉,但是最近多是手心热,要摸着凉的东西。身上燥热。

腰疼(确切说也不疼,就是不敢用),不能弯腰,往前倾,使不上劲,弯下去费力,回来也费力。

前段吃东西不行,吃不下,打嗝,吃多点也打嗝。这两天稍微强点。不反酸,肚子有时会“咕”,“咕”的叫,不是那种饿的咕咕叫。

睡觉不好,所以平时容易累。就是累,也不困, 不想睡, 想睡也睡不着。

不口苦,咽不干。唇干,口里面比较淡,没有什么胃口。不口渴,不想喝水,喝水不解渴。

耳鸣比较多,眼睛干涩,头不疼,不晕,晚上睡不着,白天头也不疼也不晕。

胸胁不涨,小腹不疼。

以前吃水果多,现在吃药基本不吃水果了。

小便水喝多点就要上厕所,没力,稀稀拉拉的。不喝水,没有多少,比较黄。

大便2,3天一次,不成形,粘的。

乳房还好,没有硬块。

月经推迟15-20天,颜色比较深,黑,稠,滴到水里不容易散。一般到第3天就没有什么血了。不痛。

腹部就是靠近肚脐右边按压会有点疼。其他还好。

呼吸的话,就是做深呼吸,吐气的时候会手指发麻。有时感觉吸不上来气。

 

1.服用温经汤之后

手部皮肤干燥的症状缓解,感觉手部皮肤不像枯树皮了,唇干好些,手脚心哪种烦热的感觉好些。月经还比较准时。感觉温经汤还是用对了。

但是月经还是第二天稍多点,后面就很少了,头天量少,色淡,有深色的脏的排泄物。后面几天颜色正常一点,但是量比较少。

 

2.心悸的症状,和手指提气呼气的时候发麻的症状改善不明显。

有时候心一紧张会出点汗,有时候容易受惊,晚上睡觉平躺就感觉喘不上气,枕头垫高点会好点,有时感觉心跳停一下,睡觉喜欢把心脏压着睡,喜欢把心脏按着舒服一些。

睡觉不是要靠右吗?免得压着心脏,我要靠左才舒服。我有时感觉不想呼吸一样。吸气很浅。不知道是不是气短。

我觉得手指提气呼气的时候发麻可能和心悸有关,因为心悸的时候明显些。心气足,心里踏实的时候,这个症状也会好点。

服用了3剂桂枝甘草汤,喝完之后感觉好点,但是持续时间不长。

 

3.有时怕冷,主要是手指,脚趾。

有时候感觉特别冷的时候,手心脚心感觉热,不舒服的哪种,但是不是哪种烦热,感觉还是冷,想撰紧拳头和蜷着脚那种。冷的时候心悸会严重一些。喜欢晒太阳,夏天也想晒太阳,舒服点。不喜欢冷。

 

4.手掌和脚掌睡觉起来感觉麻麻胀胀的。

手指关节疼,像产后那种关节疼那种。服用过:桂枝加附子汤,新加汤,黄芪桂枝五物汤,小健中汤。感觉改善不明显。

5.大便不成形,现在还是不太成型,但是吃完饭就想上厕所的感觉好点。

服用小健中汤感觉一般,喝完感觉还是不成形,理中汤感觉好点,喝完之后没有那么一吃完饭就想上厕所。

 

遇秋按:这个病例,遇秋调方N次,百治不效,不知道问题出在哪里。病人去看过冯世纶无效。看过郝万山,无效。希望看到这个医案且有治疗方案的朋友,能告知遇秋。


医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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