提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
魏先生,男,29岁,天津,技术员,165cm,75kg,不吸烟,喝酒,晚上12点左右睡觉。
胃口不好,嗳气,有时泛酸水,每天早起感觉身体疲乏,稍微跑动就会喘,犯困,有脂肪肝,尿酸高;有痔疮,肛门有湿疹。这些症状最短的有几个月,长的已有一年多。还有就是老口腔溃疡,嘴里老有像刷牙没有刷干净的黏腻感。以前吃过减肥药。最近在用的就是((杏仁6g,白蔻仁6g,薏苡仁30g,茯苓20g,白术9g,猪苓9g,法半夏3g,甘草6g)这个方子。以前得过前列腺炎,可是彩超并没有照出钙化点。
平时感冒不多,换季会有感冒,有时会伴有低烧,感冒周期每次在1周左右。低烧一片止痛片。拨一次火罐就好了。没有冷热感。全身酸懒,全身疲乏。平时稍微动就会出汗,只要喝水就会有些冒汗,基本全身出汗。
冬天皮肤会发干,手除了夏天都感觉比较干,要用护手霜。(我工作环境是一个3%以下湿度,20度左右的环境)。
面色还可以,不过油挺多,上下班坐车就会困,有时会心烦,咽喉不肿痛,这几天右大拇指骨节处有些痛,无腰痛,有后背紧的感觉,前年有过这个症状,去检查说手后背筋两边拉伸不一致,做了一周中医理疗就没事了,今年又有了。
胃有时反酸,有胀感,有打嗝,肚子没有肠鸣。
感觉身体沉重疲劳,有哈欠。
听力感觉有所下降(每天喜欢听有声小说)经常戴耳机。
无口苦,口腔没有气味,眼睛有发干,眼底黄斑有病变(我干的激光焊接),小腹没有痛感。胁两边也偶有痛感,头没有不舒服。性格内外兼有。
会有口渴,有时喝了水也还是渴,就想喝点凉的才舒服。白天喝水两到三杯,晚上喝茶喝得多一些,每天睡前要喝一杯,早晨起来会喝一杯。平时吃生冷水果不多,小便正常。无尿血,没有夜尿,不起夜。大便不太成形,不是很畅通,每天都要15分钟,有些挂便池。有时会做梦,有时中午午睡也会做梦。
2015年9月26日
甘草泻心汤,3剂。
10月2日
诉口腔溃疡好了,胃发酸没了,面上的油少了。口渴欲饮,五苓散5剂。
11月12日
第一,早晨起床不觉得疲乏了。第二,胃口不像以前那样老反酸了,偶尔沾点凉风会有一些涨满反酸。胃口我感觉比以前好了,到点就饿,不像以前有涨满的感觉了。第三,每天大便不黏腻也成型了。这些都是好的方面。没有像以前那样没事冒汗的情况了。不好的地方有:第一,早晨起来感觉嘴里有苦腻感。而且白天老感觉渴,喝完水以后嘴里唾液见多有种黏腻的感觉。第二舌头上前段有些小疙瘩。钟后部舌苔泛黄,由以清晨和晚上明显。就是感觉口渴。尤为晚上。喝的肚子都涨了,还感觉没和痛快。
白虎加人参汤3付。
遇秋按:整理时发现无后续治疗记录了,最终效果不知,但前面的效果不错。