提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
夏X红，女，63，上海，退休职工。158，122kg，下身偏胖。
痔疮发作，肛门涨，小便处坠热。坐着肛门就觉得有东西，医生检查有乳头增生，混合痔，内痔外痔。咽喉炎，喉咙干。上周感冒已经基本好了，但早晨还有点咳嗽有点痰。八廖到大腿外侧很痛。血脂高，腰痛，腰椎间盘突出，颈椎增生，有时有尿蛋白。手脚身体容易麻。很容易出汗，一动就大汗。嘴巴苦，发粘。平时很容易觉得疲劳。视力下降较快。
两周前，痔疮发作。之前有不适，但没有这么严重，自己用手推进去了，第二天大便时痔疮掉出来。用马应龙涂，但是两周都没有恢复，以前一周就恢复了。现在坐下就胀。血脂高有近十年。慢性咽炎很多年。喉咙有白痰有近两个月。嘴巴苦粘经常有。
中药吃过玉蝴蝶5克，甘草克，麦冬5克，玄参5克，金银花3克吃了12天，用来软化大便，效果不明显。外用马应龙痔疮膏，痔康胶囊用处不是很大。西药吃地奥司明片，有点用。
以前得过浅表性胃窦炎，69年生肾盂肾炎，吃激素半年。腰肌劳损，面瘫过两次吃过激素。上个月头痛（右边侧面）吃了激素1个礼拜。
平时不太容易感冒，之前有很多年没有大感冒，最近一周前感冒，服用小柴胡，现已基本痊愈。没有发烧。手脚发冷。平时怕风会头痛，衣服穿的比较多。有点咳嗽，有痰。痰白色。
一动就出汗，汗量大，额头先出汗，额头和背出汗多。出汗后怕风。汗不算凉。稍微动动就出汗。吃热的出汗。晚上睡觉有点出微汗，醒来后一动就出汗。衣领或者腋下内衣不发黄。枕头不发黄。
皮肤湿润，但是手掌有点起皮。下肢皮肤没有干燥粗糙。右脚有点湿疹，没有其他皮肤病。患处有点蜕皮，不流水，有点干燥，不痒。用热水手掌容易起红点蜕皮。
面色还可以。不是很困，但是精神不大好。不想吐。咽喉痛。肩膀，肘，腰，腿都疼痛。平时打太极拳，不打拳疼痛会好转。手脚没有冰凉。
会反胃反酸，但是最近喝姜枣茶有好转。平时吃牛奶，豆浆，酱菜会反酸。胃胀不大有，容易胃酸。两肋胀特别右肋容易胀。有时打嗝。肚子不大肠鸣。
有一点沉重疲劳。前面一个月哈欠很多。最近没有。
经常口苦。胃不适时早晨起来会口苦。咽喉经常干燥。最近二十天耳鸣发作较多，像打闷雷轰轰声。听力稍微有点下降。眼睛没有发红，但是有时会发干。小腹不痛。胸胁两边有时会胀，特别是右边。有时有一过性头晕，就是有点昏。之前右侧头痛吃了激素好了。性格外向。
胃口很好。不会吃不下。
有点头痛，可能和感冒有关。肩周炎容易酸胀。不太叹气。偶尔心烦。最近有点口渴，喝水较多，喝水能解渴，爱喝热水。平时有时吃水果。小便正常。小便色清。无尿血。大便成型，不会便秘。大便时不是太通畅，需要做准备工作。睡眠不大好，半夜醒了会睡不着，会心烦，觉得累。梦多。
有点小叶增生，年轻时生过子宫肌瘤，现已好转。
未做过心脏手术，自己能够活动。
腹部不绷紧也不软而无力，平时无腹胀腹痛，大便时大横处有点腹隐痛，腹部喜按。胸胁外缘有时会胀。
胸口没有不舒服。肋骨没有胀痛
诊治：
2016年1月8日
柴胡24克，桂枝10克，干姜10克，栝蒌根12克，黄芩10克，牡蛎6克，炙甘草6克，黄芪10克，白芍10克，红枣4个，附子10克，5付
1月12日
袁老师，我婆婆的药吃完了，效果蛮好的，具体情况如下，您看要调整方子吗？谢谢！好转情况：耳鸣好转，痔疮好多了，精神变好，嘴巴苦粘好多了，咳嗽好多了，腰酸好点，手脚麻好了，喉咙没有痰了，舌苔好像也没有那么白了。没有好转的情况：喉咙痒干引起咳嗽，说话容易咳嗽，下肢从腰以下冰冷，大便干，容易引发痔疮疼痛
柴胡24克，桂枝10克，干姜12克，栝蒌根12克，黄芩10克，牡蛎6克，炙甘草12克，附子10克，法半夏10克，厚朴10克，苏叶6克，茯苓12克，白术12克，生大黄5克，枳实10克，5付
1月19日
她感觉痔疮基本好了，精神好多了，耳鸣好了，睡觉稍微好点，半夜醒来还可以睡着，痰基本没了，清水鼻涕少了但是还有点。现在主要症状是早晨起来胯骨痛酸胀，喉咙右边痒，说话遇风容易呛咳嗽，她本来就有慢性咽炎
炮附子10克，炙甘草6克，红枣4个，白术12克，生姜10克（自备）,麻黄6克，细辛6克，桔梗5克。5付
白术附子汤+麻辛附+桔梗汤
1月27日
炮附子10克，炙甘草6克，红枣15克，白术12克，生姜10克（自备），麦门冬30克，法半夏15克，党参6克，大米10克，3付