提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
女,31岁,现居住内蒙古乌兰察布市,家庭主妇,身高164,体形偏瘦,最近一周熬夜,12点到1点间睡觉
胃不舒服,饭前饭后都恶心,喝水也难受恶心,打嗝,痔疮,有豆大的突出物,疼
三年前,吃完饭过几个小时会有饥饿感,做B超发现有一个胆囊息肉,医生也开了西药,后来症状消失
最近一个月吃了中药:
(1)姜半夏15g,茯苓15g,陈皮15g,生甘草5g,枳壳15g,竹茹10g,干姜5g,红枣15g,吃了三剂,效果不是很明显,换了药方:
(2)厚朴25g,甘草10g,大黄10g,枳实5枚(15g,),桂枝20g,大枣10枚,生姜25g,喝了三剂,效果明显,
(3)柴胡12g,黄岑5g,党参5g,桂枝5g,茯苓5g,法半夏5g,大黄6g,生龙骨9g,红枣6个,生姜5g.
(4)柴胡24g,桂枝9g,干姜6g,栝蒌根12g,黄岑9g,牡蛎6g,炙甘草6g
之前喝过后,胃部只是有点涨,上完厕所就会好很多,痔疮也没有疼
胆囊息肉,一月前检查一个变成多个;慢性胃炎,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌,服用甘羟铝片和奥美拉唑镁肠溶片,现已停药一个月,没有长期服用过激素和消炎药
不太容易感冒,没有发烧,热少冷多,怕风怕冷,怕热,无咳嗽,有白痰,无鼻涕,
出汗少,局部出汗,稍微动就出汗,吃热的出汗,晚上睡觉无汗,衣领腋下不黄,枕头不黄
平时皮肤干燥多,下肢皮肤干燥不光滑,没有湿疹,
面色黄,会发困打不起精神,想吐,咽喉无肿痛,关节响不疼,腰部酸疼,手温热,脚凉
有点反胃反酸,胃胀,打嗝,肚子偶尔有肠鸣咕噜咕噜声
会感觉身体沉重疲劳,打哈欠
口甜,饭后过段时间,咽喉不是很干燥,有耳鸣,听力不好,眼睛不红,有点干涩,小腹有时疼,胸肋两边有时会胀,头有时会晕,旋转眼睛发黑,性格内向
胃口一般,不会,
脖子肩膀不舒服,喜欢叹气,容易心烦,口渴,喝水不多,当时可以解渴,过会就渴,喝热水,吃水果少,喝完水过会就上厕所,有点黄,无尿血,最近几天基本两天一便,不成形多,有便秘,睡眠不好,梦多,
无不舒服,无硬块
月经基本准时,前两天颜色偏暗,有血块,前两天量多,第三天以后量少,来月经时肛门处坠涨,有异味,无痛经,
生过两个孩子,月子做的不是很好,腰部受凉,没有放节育环,没有服避孕药,没有打黄体酮,没有服减肥药
中腹部和下腹部紧绷,拒按(肚脐四周,和小肚子范围)
会胸闷,
2016年1月15日
法半夏10克,黄芩10克,干姜10克,党参10克,炙甘草10克,黄连3克,红枣10克,茯苓12克,桂枝10克,白术6克,猪苓10克,泽泻10克,5付。
变好:胃不会恶心想吐,不反酸,2.胃部疼痛感基本没有, 3.痔疮不疼了,4.大便不干,5.小便还有轻微灼热感
没变:靠近胸肋部位还有灼烧的那种感觉,难受,2.痔疮大小没改变,仍然突出,3.手脚凉,头晕,蹲下起来,坐下在起来时明显,眼黑,旋转,4.睡眠不好,易醒多梦,5.口干,嘴甜,有痰,白痰,6.皮肤偏干不光滑,肩膀脖子酸,7.怕冷,
新增: 1.肚子咕噜声增多,2.今天大便次数多,一天6.7次,不成型,颜色由深棕色变为土黄色,
1月12日
茯苓10克,白芍10克,白术6克,炮附子10克,猪苓10克,泽泻10克,滑石10克,阿胶10克(另包,后放,烊化),当归10克,桂枝10克,细辛10克,炙甘草6克,红枣10克,吴茱萸15克,生姜24克(自备),5付
遇秋按:无后续反馈或治疗记录缺失。