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女，35，山东沿海地区，公司职员长年用脑和电脑和久坐，160，60，均称。无抽烟喝酒，之前有过熬夜最近无。
天一太冷了腰部和腰部稍往下发凉，多年了冬天必须穿包臀的棉衣，短款不能穿，除了怀孕那年。再就是冬天腿痒，越挠走越痒，特别小腿前侧，容易挠破，前段时间大腿，腰部也痒挠了后起疙瘩，最近减轻点，掉皮屑。
最近情绪起伏不定，伴有心慌，干呕，晚上醒来口干，醒来或起来就好，前晚醒来多次，有时吃完饭后就没心情，容易烦燥，伴有胸部难受，有时不难受时很舒畅，后背，头部有时也难受。腰有时也酸疼，小腹也偶有难受。反正一阵阵的，眼也难受，这几天感觉有点耳鸣。
天冷腰发凉，冬天腿痒，得有个三四年了。
情绪不好这些，是上周上次火开始，最近感觉情绪有好转，去年冬天身体就出现过一些症状，看过中医，疹断为神经衰弱，吃过中药。今年夏天反复出现妇科问题，看医生疹为霉菌，用药（硝夫太尔)数月，后好转，现偶有复现。同时乳房涨痛半月以上，吃过两盒逍遥丸后减轻至月经前五六天有点感觉。
平时不容易感冒，不发烧，怕冷，目前不咳嗽，偶有痰或厚鼻涕，白色。
出汗少，夏天也不多，今年夏天锻炼了段时间出过汗。出汗后怕风。晚上不出汗，衣服枕头不发黄。
平时皮肤是干燥，下肢皮肤干燥。
有时暗淡有光，有时感觉红润。会打不起精神，有干呕现象，咽喉无肿痛，去蹲厕时间长了起来时左臀部痛，要慢慢起。手足凉。腰怕冷发凉。
胃难受，有时顶得慌，有时会反酸，有时饿得快。
感觉身体沉重或疲劳，有无哈欠
不口苦，但口干，起床后就好了。最近感觉有耳鸣，眼睛发红，小腹偶而会痛。胸胁两边会痛难受，有时又会很舒畅一点不难受，头也难受，沉重，后脑勺脖子发轴发硬，怕风。眼睛看东西感觉有层膜。骨子里是内外兼有，但现完全是性格内向，整天两点一线与人接触少。
胃口一直不错，偶而没胃口。
脖子肩膀后背难受。喜欢叹气，容易心烦，容易口渴，喝水正常，有时喝水不能解渴，一年就爱喝热水，生冷水果吃得不多，不太敢吃。小便正常。大便也正常，一天一次，成形偶有不成形。睡眠从去年冬天就不好，多梦还是恶梦，易入睡。最近有梦但恶梦少了，但一晚上又醒来几次，醒后入睡一般化，有天四点醒来一直未睡。
乳房不舒服有硬块。月经准时，色暗有血块，量感觉不多相比生孩子前。无痛经。
有过一次自然流产，生过一个小孩，月子做得还行，未节育。未服过避孕药和减肥药也未打过黄体酮。
肚脐上下也就中腹部拒按，按后痛。其它部无不舒服感。
胸口按压无不舒服，乳房按压痛。
2016年1月21日
柴胡24克，桂枝9克，干姜6克，栝蒌根12克，黄芩9克，牡蛎6克，炙甘草6克
1月25日
干姜15克，炙甘草15克，茯苓15克，白术15克，3付，治腰冷的
遇秋按：第二开的治腰冷的肾着汤，第一次开的柴胡桂枝干姜汤方，估计解决了一部分问题。因为没有详细记录效果，暂且以无效处理。