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经方妇科医案

盆腔炎失眠性冷淡不孕的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

植XX,女,33岁,广东省佛山,身高:1.62米,体重:54KG,体形:标准,无抽烟,无喝酒,无手淫,晚上12点睡觉算熬夜吗?

腰和臀之间的位置麻痛,睡眠质量越差就越痛,越痛就越睡不好恶循环。性冷淡。

最初应该是2008年12月份左右,2008年5月份左右做了一次人流手术,人流手术后第二天就直接上班了,也没进补,一直比较清淡,可以说没吃好也没休息好,从那次后每逢冬天整个人都是冰凉的,有时候我还以为自己死了呢。

前几年吃过中药感觉效果还可以,自2013年以来吃中药都没怎么效果了,

2008年12月刚开始发病的时候还做针灸治疗(电针)电了几个月后减轻了点就没做,2013年开始晚上12点后才睡觉,病情再次复发,从2013开始看过无数医生,也吃过无数中药,我已经记不清了,2014年12月在佛山妇幼保健院还查出宫颈糜烂2度(HPV感染),2015年1月底在佛山中医院宫颈糜烂切除手术(锥切)也叫宫颈leep术,同时又查出慢性盆腔炎。

PS:医院那边说盆腔炎已治好,2015年去广州花都看过一位民间草药医生(无牌照的医生),民间医生说我是内分泌失调,他的药方:车前子25克,沉香15克,白术30克,甘草10克,鸡屎藤30克,桑根35克,云苓40克,青风藤40克,吃了一年这病也都没治好,2016年又听朋友说去佛山市第一人民医院做人工受精,那边给我开了西药:强的松,阿司匹林肠溶片,中成药(调经促孕丸:成份:鹿茸去毛,炙淫羊藿,仙茅,续断,桑寄生,菟丝子,枸杞子,覆盆子,山药,莲子去芯,茯苓,黄芪,白芍,炒酸枣仁,钩藤,丹参,赤芍,鸡血藤)又花了一年时间,看过的中医开的方跟这个调经丸差不多,吃了这些药大便硬,大便带血,还睡不着,睡不着屁股又痛。

2017年4月份又回到佛山妇幼准备试管婴儿,2017年7月15日第一次鲜胚胎移植,结果还是失败告终,PS:妇幼还有两个冻胚胎保存,直到现在为止我都没信心去移植。2018年3月底又在中医院做针灸,现在自己回家艾炙现感觉这屁股痛好像减轻了点。

2014年患过慢性盆腔炎、宫颈糜烂2度(HPV感染),在佛山中医院宫颈糜烂切除手术(锥切)也叫宫颈leep术,2016年在佛山市第一人民医院做过宫腔镜刮除子宫息肉手术,可能因为吃了强的松,医生说现在子宫内又有一个回声了(可能又长息肉了),吃过强的松,阿司匹林肠溶片,吃过消炎药:盐酸左氧氟沙星胶囊,克拉霉素缓释片,其他的忘记了。16年的时候,佛山中医院给我开了一种中药从肛门灌入体内,医院叫(灌肠),刚开始从的时候感觉好像好了点,做了一段时间后又没效果了。

没有,饮食:比较清淡,

不多,运动的时候背部会出汗但不是很多,比较怕冷,冬天晚上睡觉没暖水袋的情况下很难入睡,有时候第二天早上脚还是冰的,

面色腊黄,容易发困,身体感到凉就会想吐,咽喉红肿,腰和臀之间的位置麻痛,手足:冬天冰凉,夏天发热。

没有,吃了寒凉的东西会打嗝,例如:肚子饿了吃水果会打嗝,还有流清口水感,还有身体冰凉感,肚子偶尔会咕噜咕噜叫,不会特别容易口渴,每天喝3000ML左右的水,喝水能解渴。

排卵后月经前特别疲劳(西医说的:黄体期)困的时候会打哈欠。

胸胁两边偶尔会胀,感觉透不气来的,偶尔还会有呼吸胸胁两边痛(一年有一两次左右),有时候午睡和晚睡平躺的话胸口对上的位置(应该是肺部)有重物压感,透不过气感,要马上则身睡才没重压感,月经前会口苦,无咽喉干燥,偶尔会耳鸣,无,无,无,鼻子堵(有鼻炎),蹲下起来的时候会感觉晕,性格外向。

一般,不会,不会,

没有,晚上超过12点还没入睡会不断上厕所,而且每次尿一点点,每天一次大便不硬也不烂,睡眠一般,梦不多,容易心烦,晚上小便频数,小便色微黄,无尿血,无便秘,失眠会别烦燥,

平时都喝温水,不多水果都比较少吃。

备孕5年,经前会容易感冒,下次月经预计是4月25日,月经前乳房会涨痛,没硬块,最近1年月经经常提前2天,之前一般都准,月经第一天咖喱色,第二天开始暗红色,第三天浅红色发稀薄如水,少量血块,量少,第四天基本就没有了,但是又没干净会拖到第8天左右,(有时候是隔一两天没有了,到了第六天突然又来一点),无疼痛,无异味,痛经的时候全身冒汗,四肢发软无力,2016年的时候试过最严重的痛经,全身大汗淋漓,四肢发软无力,上吐下泻,发冷,头晕。2008年4月份左右做过一次人流手术。没生过小孩,没节育环没结扎。

服药:没服避孕药,没打黄体酮,没服减肥药。

不喜欢按,平时没什么难受感,腹部是绷紧的,无腹胀腹痛,腹部按感不喜欢,但不拒按。

没有不舒服。没有呼吸困难感,没有不适,没有胸闷,没有胸痛,两侧肋骨没有胀痛。

舌苔

嘴唇干裂就没有,就有时候会脱皮,手上皮肤挺粗糙的,手指一两个有点小剌

手指起刺

 

2018年4月23日

治到估计能自然怀孕,我估计需要大概5~6个月的时间段。需要你配合的:1、坚持吃药,2、适度运动:每天至少要走5000步。你能做得到呢,我就开始接手治了。

吴茱萸9克,当归6克,川芎6克,白芍6克,红参6克,桂枝10克,阿胶6克(打碎,后放,烊化),牡丹皮10克,干姜5克,炙甘草6克,法半夏10克,麦冬20克,桃仁10克,麻黄5克,大黄10克,艾叶10克,柴胡15克,黄芩10克,5剂。

 

4月30日

感觉手没有原来那么粗了,睡眠比原来好了点,屁股没那么痛了,脸色好了点,但还是黄,现在右边嘴角(上唇)长了几个暗疮,这两天感觉口淡无味,昨天乳房涨痛。口周都长了小粉刺不知道是不是上火了。

舌苔

【补肾温阳方】生地25克,山药15克,山茱萸15克,泽泻10克,茯苓10克,牡丹皮10克,桂枝10克,炮附子10克

抓7剂,隔一天一剂,煎煮方法同第一个方。煎好之后,根据自己的酒量兑一定的黄酒或白酒。

【温通经脉方】麻黄10克,炮附子10克,细辛3克,葛根30克,炙甘草10克,干姜10克,白术10克,茯苓10克,知母10克

抓7剂,隔一天一剂,煎煮方法同第一个方。

 

5月5日

我喝了温通经脉那个方,晚上睡不好(白天喝的药),脸色特黄,刷牙呕吐,下午3点喝的药,晚上8点30分左右,左边肋骨下面感觉隐隐痛,晚上基本没怎么睡,到天亮的时候浅浅的瞌一下,那一下还一直做梦的。

兑酒那个方喝了很舒服,好像是,感觉很精神,今天又喝温通经脉的方了,中午11点半的时候喝的,感觉好像好多了,就是心跳得快,手有点抖,没其他感觉了。

你说腰和臀之间的位置,已经减轻了点,谢谢!那个好像不是疼痛(应该叫麻酸吧,又好像是累酸)那种感觉不会形容,就是不舒服,每晚一躺下来就会有的,则左睡不舒服,则右睡也不舒,平躺也不舒服,要抱着枕头趴着才能睡得着。

忘了跟你说喝药后的改善,手的皮肤又改善一点,比之前又细致了点,脸上的皮肤也比之前紧致了,原来法令纹很深的,现在淡了,原来颧骨位置有点雀斑的,现在也淡了。

 

5月14日

我右手大母指指甲跟肉分离,(指甲跟肉分离后,接下来指甲的表面就会出现一条横纹的坑,凹凸不平就是这样来的),指甲还有些竖纹,前端还有个位置发白了,发白的位置看上去也像是跟肉分离了。

好的,谢谢!

这指甲和肉分离一般在排卵后,月经前也就是西医说的(黄体期),另一个症状(白带黄绿色)。还有腰和臀的位置(屁股麻酸),月经前一两天这症状特严重。

会打嗝,昨晚还在打嗝呢,您说的这些症状都有呢,还有干呕,

腰不痛了,觉好睡了

舌苔

效不更方,各再加三服

 

5月24日

喝药后,肚子涨痛,月经想来来不了的感觉,想吐,喝药前,月经很通畅,没肚痛,经量多。

 

5月25日

月经来了

 

5月29日

腰麻酸,干呕,打嗝,手跟脸的皮肤比之前又好点了

舌苔

舌苔

【补肾温阳方2】生地25克,山药15克,山茱萸15克,泽泻10克,茯苓10克,牡丹皮10克,桂枝10克,炮附子10克,女贞子15克,菟丝子10克,淫羊藿10克,羌活5克

【温通经脉方2】麻黄10克,炮附子10克,细辛3克,炙甘草10克,干姜10克,白术10克,茯苓10克,知母10克,防风10克,艾叶10克,陈皮20克,杜仲10克

 

6月26日

5月23日至27日(月经期),5月24日下午2点30分左右喝了经期的药方后月经就不来了,腰痛加重,烦燥难入睡,感觉胸口发热想喝水。

到了25日早上月经又来了,6月13日至18日喝了温通经脉的方有呕吐,频呕,比较怕冷,一感到冷就呕,15日至18日月经前的几天感觉喝两个方的药没效果,越喝越吐,还打嗝,(打嗝时,喝奶粉可止住打嗝),吃了水果也打嗝。

6月13日喝了温通经脉的方,左手小指麻痛,6月15日喝了温通经脉的方,左手手背麻痛(虎口的位置),6月14日至6月18日(月经前)腰痛加重,烦燥难入睡。(备注:每月的经前腰痛都会加重,烦燥难入睡)。

6月19日第一天来月经,这个月的月经前后一共三天就来完了,正常量的只有一天,前后两天的量少得很,自我感觉不太正常,这个月的经期,我偷懒了没喝经期的药方。

经后6月23日,24日喝了两天经期的方,25日午休(也是今天中午)难入睡,但好困好想睡,又睡不着,胸口发热(是内热),感觉腰部的位置体内发热,睡不着就腰痛,腰痛难入睡。

25日晚,喝了温阳补肾的方暂未感到不适,其他时间也没感到不适。

脸色和双手的皮肤好像比之前又好点了,指甲好像也比原来红润了很多,右手母指指甲虽然还是很丑,但也比之前好点了。

谢谢您!袁医生!

舌苔

白带黄绿色,豆腐渣形, 额头发际线的位置长粉刺。

【慢性盆腔炎方】当归10克,白芍10克,川芎10克,丹皮15克,桂枝6克,延胡索10克,牛膝10克,桃仁10克,红花6克,百合10克,生栀子10克,生牡蛎10克

 

7月3日

袁医生,盆腔炎那个方喝了两天,好像没什么不良反应,今天喝了温阳补肾方,明天还有一剂盆腔炎的方,现在腰痛变成腰累了,白带也少了,还抓盆腔炎方的药吗?

再喝5剂。

 

7月18日

我这个月的月经提前了三天,7月14日就来了,月经量比上两个月多了点,但还是少,腰痛还是时好时坏,(睡得好腰就不痛,睡不好腰就痛),刷牙还是会干呕,饿了吃了水果还是会流清口水,

手和脸的皮肤比上两个月又好点了,但还是黄。但是我腰痛还没完全好。从喝了你的药后情绪没那么容易激动了。

排卵期就不喝药了。

 

8月2日

我7月份备孕可能失败了,下次月经预计是8月11日,今天有月经前期综合症了,腰酸,口干口苦,舌苔发白。

喝了盆腔炎的方后,白带好点了,没黄绿色了,现在白带是豆腐渣形,腰痛还在,但没以前痛了,昨天和今天乳房都有涨痛感,。

丹皮10克,丹参15克,当归10克,白芍15克,三棱10克,莪术10克,延胡索10克,黄芩10克,败酱草15克,薏苡仁30克,生没药10克,红藤15克,生甘草10克

 

8月18日

我的腰痛好了很多了,现在只是偶尔还有点微痛,这个月的月经量还是少(8月11日月经第一天),正常月经量的只有一天,最近这几年排卵期的白带一直都没拉丝,排卵期没白带,上半年有几个月的排卵期还出血了,排卵后,白带增多黄绿色。感觉脸色好多了。

【补肾增强方】炒菟丝子30克,枸杞10克,五味子10克,覆盆子10克,车前子10克,肉苁蓉10克,熟地黄30克,炙龟板10克,当归10克,乌药10克,益智仁10克,红参10克(打粉或切小块吞服),鹿茸3克(打粉或打碎冲服),病人9月5日反馈说没吃这个方。

 

8月22日

我20号那天体检做了子宫附件B超,医生说我子宫内膜偏厚,子宫偏大。

舌苔

9月10日

我的腰痛病这两个月又好点了,睡眠也比之前好了。离治好病的目标又靠近一步了。

这个月的月经也来得很通畅,量也比之前多了。

袁医生,就算是吃了半年的药都没怀孕,我也不会放弃治疗的,把腰痛治好是我的第一目标。

 

9月28日

我右手母指指甲终于长出来了,虽然还没完全好,但是感觉气血明显比之前好多了,肾虚也改善了不少,谢谢你!!

 

遇秋按:无后续反馈,没继续治疗了。治疗过程有点漫长。治不孕的,难免要长期吃药,能否治好,关键还是在病人的坚持。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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