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教学指导医案

温经汤治疗烦躁水掌热怕冷的更年期女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

1、女,48周岁。1.6米。127斤

2、三月二号至今月经未回。前四天有血块,后至今为鲜血,量多。

2.2 去年八月份开始月经不正常,二个月才来,到这次是第三次,上两次都是吃中药加云南白药胶囊月经回去。这次吃云南白药加断血流两种药不管用。

2.4以前无病 ,无长期服药史,无过敏史

3.1 平常出汗不多,这次月经期间晚上出虚汗,烦躁,手掌热,怕冷

3.2 不吐,腰疼(以前就有)

3.3 胃胀反胃返酸(以前就有)。口渴,平时喝水不多,这几天喝水较多

3.4 感觉身体沉重,不打哈欠

3.5 肚脐右边稍向上按压感觉胀满(具体位置见照片)。以前有右耳鸣,眼花,头顶不舒服,发晕但不严重,性格外向。

3.6 病期胃口不好,不饿不爱吃饭

3.7 小便正常,色黄。大便一天一次,不成形粘马桶。睡眠正常但多梦。心烦不叹气。

3.8 爱喝热水,不吃生冷水果因怕凉

4.2 乳房胀无硬块

6、上腹部压痛(有胃炎)。中腹部压胀满(见照片)。

舌苔

右腹不舒服

 

2019年3月16日

12210、问曰:妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。 (《金匮要略》/卷下/妇人杂病脉证并治第二十二/)
 

处方:温经汤原方

吴茱萸9克,当归6克,川芎6克,白芍6克,党参6克,桂枝6克,阿胶6克(打碎,后放,烊化),牡丹皮6克,生姜6克(自备),甘草6克,法半夏9克,麦冬18克。

3剂

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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