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经方学生医案

经方治疗心慌气短胃里堵的冠心病老人

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

今天分享一则来自学生104邝医生的医案医医话:

 

2019-03-10 14:10:51 104红景天★河南周口

前几天我看过一个动则气喘,头晕的患者,28岁。她说自从怀2胎时到生产就这样,那时也没发现问题。现在小孩都几个月了,还是那样。找我做个心电图看下,还真有供血不足的表现。我的意思是吃些中药看下。

后来找下个当医生的熟人,做个心脏彩超,也是有问题:二尖瓣三尖瓣返流。该医生说没有什么办法,治不好,吃药也没用,等以后不行做手术。

患者说在家吃的中药,该医生竟然说:吃中药有什么用?且不说他不懂中医,恐怕西医水平也好不那儿。医学发展到今天,中西应该并用,取长补短。

下面是一周前我看过的一个患者。

项城冯老的,女性,74岁。说是冠心病,血管狭窄,住了10多天院,没有什么疗效,支架不能放。是别人介绍来的。看看吧:一脸无奈,慢性病容,面黄瘦,以冠心病多年,心慌气短,后背有时痛,加重1月就诊。血压正常。睡可,小便无异常,大便有时干。贫血,不渴,吃饭不多,心慌,胃里像堵点什么,打嗝多,易反酸,一走路就气喘。脉浮,细,快。

一诊开了张仲景的半夏泻心汤7付。

二诊本没有吃完药,进到诊室就说:邝医生再开点,怕药接不上。整个人焕然一新。

张仲景在《金匮要略》10条中讲:呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

你看,医无止境,相信给她看过的医生也不相信吧……

 

学生104邝医生在河南周口,本是西医,学习经方两年之后,现在经方水平已经相当的高了,可能比很多老中医还要厉害,治好了不少疑难杂症。

为什么一个西医能把经方学得这么好?大概是因为西医一直以来的思维都是有是证用是药,不会再去扯一些乱七八糟的东西,这个很接近经方的方证思维。当西医转学经方时,不用一天到晚在琢磨所谓的病理病机,不用扯五行易经,只专注什么样的情况用什么的方,相比之下,节省了大量的时间精力。当然,最主要的还是自己要努力学习钻研。

西医学中医将是一个趋势。今年两会,就有代表提议,西医不经过中医培训不能开中药或中成药,说明现在西医开中药或中成药的不在少数,而且可能比较混乱。

随着中医的复兴,以后可能除了纯西医治疗的疾病,其他的可能绕不过中医中药,因为可能病人已经懂点中医,为了能与病人交流或指导病人用药,西医师也必须要懂点中医中药,绝不可能像现在有些西医对病人直接说中药无用,停掉不要吃。像这种表现出无知的西医,会被患者抛弃。

就遇秋所了解的,西医开中药或中成药,更多的是为了利,为了避开医保规则的约束。至于辨证什么的,恐怕也就是看看说明书或中药的分类就开出去了,可能小柴胡颗粒只能用来治治感冒什么的。

遇秋认为,如果你是西医,与其这样无章法地开中药或中成药,不如花点时间精力去学习一下。要学精通中医,是很难的,但是要达到及格线水平,还是比较容易的,尤其是从伤寒论经方开始学习,可能一两年就可以运用自如了。

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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