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教学指导医案

胃痛宫颈糜盆腔积液小便憋不住的女性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

2017-06-12 11:26:30 04吕

师父,看看这个下一步怎么办?

王X,30岁。164cm。体重94.宫颈糜烂,有盆腔积液。做过巧克力囊肿手术。

不爱感冒,基本不出汗。有颈椎病。

胃痛,虚痛,按了舒服,无反胃反酸。容易口渴,喝水多,喝了能解渴。

会感觉身体沉重疲劳,无哈欠。

有口苦咽干,有点耳鸣,听力有点下降。会头晕,性格外向。

小便憋不住,比较频。大便一天一次,成形。

喝热水,偶尔吃水果。容易心烦,叹气。

 

14付桂枝去桂加茯苓白术汤:

1、喝水已经不像原来那么急,甚至是闲下来时提醒自己该喝一点;

2、小便已经正常了,再也不会憋不住;

3、出汗情况有所改变,会出点毛毛汗;

4、心烦、叹气还在,只是不在胸闷了;

5、睡眠质量改变,容易睡着了,也很规律了;6、食欲明显增加,胃痛有很大改善。

存在问题:1、心烦叹气;颈椎酸疼;耳鸣:别人讲话时会听得断片,注意力不集中;妇科炎症问题。

白苔多,不怕冷了,胃痛没有了。

 

2017-06-12 11:33:35 04吕

猪苓汤?

2017-06-12 11:37:56 袁遇秋

妇科炎症有没有什么不舒服的?

2017-06-12 11:51:26 04吕

痒,白带异常,月经前后小腹隐痛、腰酸,白带偶尔带血丝,有霉菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂

2017-06-12 12:06:43 袁遇秋

估计用肾气丸?

2017-06-12 12:08:05 04吕

我用肾气汤试试。是否考虑大黄牡丹汤?

2017-06-12 12:12:44 袁遇秋

这个……我没看出来。按你想法试试也是可以的

2017-06-12 12:13:19 04吕

有炎症

2017-06-12 12:14:39 袁遇秋

好像不搭边?

2017-06-12 12:17:39 04吕

我让她找别人看,说边上粉红色,舌苔带点黄,还有带血丝,算不?

2017-06-12 12:24:43 04吕

我先让她服金匮肾气丸。配点大黄牡丹汤[表情]

2017-06-12 12:26:13 袁遇秋

看舌苔好像有瘀点

2017-06-12 12:28:06 04吕

看来需要面诊一下。我感觉看不清

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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