提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
老某,79岁,女,住院号:1306547,身高150cm,体重60kg,无吸烟史,无酗酒史。
现在最难受是咳嗽,已经咳嗽了10多天,开始咳黄色粘痰,自觉咽痒就出现咳嗽,咳嗽为连阵发性呛咳,夜间咳嗽不止,在当地门诊治疗,效不佳。
10月7月入住我院,予抗生素及化痰止咳等治疗,喝过半夏厚朴汤加石膏,喝完第一剂诉效果好,连喝三剂,效不佳,几天无大便,口干口苦,予小柴胡加半夏厚朴大黄,大便通畅,咳嗽无改善,痰难咯出,偶咯黄色粘痰,仍口干口苦,夜间睡眠不好。
平素活动时出汗,怕热,手脚不冰,关节无疼痛,今年感冒3次。
精神一般,食欲尚可,平素夜间睡眠不好,梦多,夜间小便2~3次,平时便秘,无胸胁苦满,无头晕头痛。
衣领、腋下、枕巾无发黄。无药敏史,近1年有应用激素雾化吸入病史。
有“冠心病、稳定性心绞痛、心功能二级、2型糖尿病、高血压病1级、颈椎病(椎动脉型)、双膝关节炎、多发腔隙脑梗塞、骨质疏松症、慢性胃炎”病史多年。
2019年10月15日
麻杏甘石汤,考虑到舌质很红,加桑白皮地骨皮黄芩(黄芩泻白散)泻肺热。
10月18日
基本无咳嗽,出院。