提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!
先来看个医案,你先判断下用什么方,别急着往下看:
女,40。左右手腕剧痛,特别右手腕,不能触碰。刻诊:头晕,眼不花,口不苦不干,喝水不多。胸闷,叹息。无胸胁苦满,心下按压不痛,大便正常,小便频,量少。色正常。颈肩背正常。处方后煲药不方便,改用颗粒冲剂,照说明,每次一包,每天三次。四天后,手已完全正常,唯尚有几声叹息。
具体的处方见以下的聊天记录截图:
我相信大多数人都想不到用小青龙,但是,这个是医案是确实治好了的。这种治法并不是辨证的结果,而是根据感觉试出来的。这个医案的分享,还原了一部分莫名其妙的医案的来源。
根据遇秋整理的经方医案,有一部分就是类似这个医案,治法用方不合常规常法,看起来莫名其妙的。遇秋认为,这部分医案就是不小心试出来的,但确实有效,所以记录下来。看这部分医案的时候,理解不了不要紧,把它们当作开据视野的案例就可以了,万一自己碰到类似的病例,实在没招的时候可以试试。
学经方,有人喜欢死抠条文,觉得伤寒论里的每一个字都是经典,都会对临床有很大帮助。这种想法是极其错误的。
学伤寒论,条文确实要熟悉,但是,要想理解条文、方剂的临床意义,还得借助相关的经方医案,要多看想关的医案,打通知识关联,才能真正提高临床水平。
这也就是为什么遇秋的经方教学中,会提供大量的医案练习,只有这样,才能避免“听的时候以为自己会了,用的时候才发现自己不会”,通过学医案这种方式让开拓视野,学生增加临床经验。