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朱X玲,女,36,上海,全职妈妈,161,90,偏瘦。
嘴里没有味道,一直感觉像烫着了似的,舌头舔一舔上颚觉得粗糙。吃刺激性的东西舌头会疼。吃东西时能吃出东西的味道。嗳气,腹胀有时也有。
4月份受表弟病情影响,心情不大好,后来胃疼,泛酸,烧心,打嗝,胃镜检查浅表性胃炎,反流性食管炎。后来不知道什么时候觉得嗓子不舒服,然后嘴里没味道,像烫着了似的。鼻涕黄厚,口渴,想喝水。吃了生姜泻心汤3剂,口渴有所减轻,打嗝和反酸也有所减轻。这几天鼻涕症状也轻了。
胃镜后吃了一个周的西药拉唑钠。没有长期用药。
基本没有过敏史,饮食清淡,喜欢温的,不喜凉,蔬菜比较多,肉类少一些,辣椒吃的也少。
出汗不多,会比别人怕冷,没有颈椎病,左后肩部有时会疼,没有皮肤病,腋下内衣时间久了会有点发黄。
面色白,没有困和打不起精神,不想吐,咽喉没有肿痛,没有骨节痛,偶尔左后腰部有一点点疼,不多。手足冬天会冰凉,皮肤干燥。
胃胀有,反酸轻了,打嗝也还有,肚子有时候会响,口渴症状有所减轻,喝水不是特别多,正常,喝水能起点作用。
没有觉得沉重或疲劳,无哈欠。
胸胁两边没有难受,没有口苦,咽干有一点点比之前好很多了,耳鸣偶尔有,听力正常,眼睛不红,小腹早晨起来时会痛,上了大号就好了。头部没有不舒服。
胃口可以,想吃,也吃得下,吃得时候也吃的出味道。就是平时嘴里没味,感觉不舒服。
小便正常,尿频没有,大便一天一次,算正常,睡眠还可以,梦不太多。不叹气,有时会心烦,事多小孩一吵就心烦。
喝温水,水果吃,吃的不多。
没有备孕,没有感冒感觉,这次5月6号,本来应该是4月29号。平时算准,暗红,量前四天多,后两天少。没有异味,没有痛经。生小孩子之前痛经,第一天上吐下泻,浑身无力,躺一天,第二天就好了。
没有人流史,生了两个小孩子,顺产,月子还可以,但第二次月子里有点受凉,手脚出现过刺痛症状。没有放环结扎等。
按起来没有什么感觉,不疼。
这些症状没有。
2017年5月2日
【生姜泻心汤】生姜12克,炙甘草9克,党参9克,干姜3克,黄芩9克,制半夏9克,黄连3克,红枣9克
2017年5月8日
【生姜泻心汤】生姜12克,炙甘草9克,红参9克,干姜3克,黄芩9克,制半夏9克,黄连3克,红枣9克,百合15克,生地15克
遇秋按:无疗效记录。