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失败医案

早晨起床后不断流清鼻涕的鼻炎患者

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

1. 张X然 14岁 四川省成都市 初三学生 1.73米 100斤 偏瘦

2. 1)鼻炎

2)从小至今鼻炎反反复复,常在感冒后发作,进入空气不好的室内,睡了有过敏源的床铺也会发作。

常在早晨起床后不断流清鼻涕,总感到鼻腔里有鼻涕擤不干净,同时感到鼻腔很痒,有时还要打喷嚏。

3) 最近证状要严重些,之前不太严重,一般会在治好感冒后,吃点盐酸西替利嗪,鼻炎丸。症状轻后就没怎么吃药。

4) 小的时候体质差,每个月都在感冒,常打针输液,上小学三年级后,通过体育锻炼,坚持发烧后不输液,只吃中药,体质才慢慢好起来。目前身体除了鼻炎,胃口一般,偏瘦点无其它疾病。末长期用过激素和消炎药。

3. 1)平时容易感冒,不易发烧,扁桃体易发炎。

鼻炎流的是白色清鼻涕,有白痰。

不太爱出汗,汗量正常,晚上睡觉不出汗,内衣枕头不发黄。

皮肤正常,脸上易长大个青春痘,油性皮肤。

2)面色不红润,发黄,长期学习坐多了,腰易痛。

3)无肠鸣,胃口一般,偶有口臭,不反胃。

4)偶有身休沉重疲现象,可能和中考学习压力大有关。

5)性格外向,无口苦,耳鸣,近视300度,偶有头晕。

6)胃口一般。

7)长期伏案,肩颈有不舒服,不爱喝水,喜吃生冷,小便正常,大便成形,偶有便秘,睡眠好。

8)不喜压腹,没有不正常的痛感。

9)压时无胸痛胸闷。只是正常呼吸状态下有时感到气不够用,喜欢吸长气。

 

2015年11月25日,小青龙汤+小承气汤

他这个,鼻炎是一方面,脾胃方面还是有问题,估计经常会腹胀,大便硬的时候还是比较多的。

方子如下:

麻黄3克,白芍3克,细辛3克,干姜3克,炙甘草3克,桂枝3克,法半夏3克,五味子3克,大黄4克,厚朴3克,枳实5克,抓6付。每次2付一起煎,3碗水(600毫升)煮成1碗,煎半小时,温服。

 

遇秋按:后续治疗记录缺失。


医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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