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女 31岁 梅城 家庭主妇带小孩 164CM 70公斤 肥胖 无吸烟 不喝酒 无手淫 夜间需要喂奶粉
1.月经来了，免疫力下降，伴随口腔溃疡（每次2-3个溃疡），有些时候月经停了，过几天又溃疡。每次溃疡都食欲下降，精神不佳，都不想说话。疼痛难忍。
产后第一次9号来月经到今天还有。肚子不会痛，但前几天胃胀痛，吃了消炎药，慢慢好了，期间消化很不好，拉肚子。我的体质很容易湿热，上火，平时也会戒口，人容易疲倦，一疲倦就想睡觉。
2.口腔溃疡在初中开始，越来越严重，如果营养不好口腔溃疡一直很难好，就算好了马上又接着溃疡。非常难受。一吃热气的东西喉咙就会不舒服。
3. 没有吃过中药，吃过西药只能缓解，一直不能治愈。
4.一直以来口腔溃疡困扰着我，但两次怀孕和哺乳期间溃疡很少出现，感觉身体好了很多。吃过很多西药，比如西瓜霜，维生素B2，华素片，阿莫西林等等。生小孩之前每次来月经都肚子痛，甚至反胃呕吐。没有长期用激素和消炎药。
3、对照情况
1. 二胎以后容易感冒，偶尔发烧，感觉冷多热少，怕冷，衣服穿的多。去年喂奶的时候特别容易感冒，并且感冒咳嗽，当时有痰黄色的。鼻涕也是黄色的。可能吃了鸡酒，煮的菜也容易上火。到了上个月才好了点。
不怎么出汗，局部出汗，就算夏天出汗也不多，出汗后怕风，汗不凉，不会动就出汗，吃热的会出些汗，晚上睡觉不出汗，衣服不会黄，枕头也不会。
平时皮肤干燥，下肢皮肤干燥粗糙，不会脱皮，没有皮肤湿疹，冬天下肢皮肤干燥会痒。
2. 面色苍白无血色，带点黄，下巴长豆豆。会发困无精神。不会想吐，无咽喉肿痛。会腰酸，冬天手脚冰冷。
3. 不会反胃，不会反算，偶尔会打嗝，肚子偶尔会叫。
4. 会感觉身体沉重，无力，一天下来会打几次哈欠
5.有口苦，吃完东西喝了水慢慢觉得口苦。咽喉不会干燥，不会耳鸣，听力有些下降，眼睛经常发红，小腹偶尔痛，胸肋偶尔痛，头不会痛，蹲起会晕，偶尔会觉得晕一下。只是眼睛发黑。性格外向。
6.只要不会口腔溃疡，胃口都挺好，饿了想吃饭。很少会吃不下。
7.没有头痛，脖子肩旁会酸酸的，不喜欢叹气，偶尔也会叹气，就是身体不舒服，小孩不舒服，会叹气。比较容易心烦。会容易口渴。喝水多的，感觉不能解渴。爱喝温水便凉的水，平时吃水果一般般，每天基本吃一些水果，生冷不多。小便一天5-6次。色黄。不尿血。大便不成条，有事也会成条，不会便秘。肚子一痛基本都能拉出。睡眠一晚醒三次左右，喂完奶粉后都会睡着。醒睡。时不时做梦，不会失眠，每天都觉得累。
4、女性
1. 乳房不会不舒服，没有硬块，但会有结节，2010年体检发现的。月经以前的话准时，这次产后是第一次月经，颜色暗红，比较淡，无块，量不多，无痛，有些腥酸味，量多的时候有些痛经，就是肚子痛不适。
2.没有做过人流，顺产了两个小孩，第一胎的时候月子做的比较好，休息比较好，第二胎吃得比较胖，而且休息不好，一天四分之三时间都要带小孩，所以休息不好，导致腰有时候会酸累。目前没有放环也没有结扎。
3. 近期没有吃避孕药，没有打酮，没有吃减肥药
5、不是病人 无
6、触诊
1.腹部是软而无力，目前没有腹胀，前几天肠胃不适时胃和肚子有胀痛，腹部不喜欢按，胸肋边缘不会胀不会闷。
2.按压胸口不会不适，不会呼吸困难，不会疼，不会胸闷，不会胸痛，肋骨不会胀痛。但偶尔心情不好，或者疲倦的时候也会胸闷，胸痛。
2016年5月25日
胶艾汤3剂
5月29日
桂枝45克，白芍45克，炙甘草30克，生姜45克，红枣45克。
9碗水煮成3碗，先喝1碗，半小时后再喝一碗热稀粥（喝热开水无效），上床捂汗，出小汗之后就可以了，千万不要出大汗。1碗喝了不出汗，再喝第2碗，再喝粥，如果第2碗还不行，再喝第3碗，再喝粥。1付不行，再喝第2付，直到捂出汗来（不能通过运动来出汗）
遇秋按：后续治疗记录缺失。
