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今天分享一则来自学生104邝医生的医案医医话：
2019-03-10 14：10：51 104红景天★河南周口
前几天我看过一个动则气喘，头晕的患者，28岁。她说自从怀2胎时到生产就这样，那时也没发现问题。现在小孩都几个月了，还是那样。找我做个心电图看下，还真有供血不足的表现。我的意思是吃些中药看下。
后来找下个当医生的熟人，做个心脏彩超，也是有问题：二尖瓣三尖瓣返流。该医生说没有什么办法，治不好，吃药也没用，等以后不行做手术。
患者说在家吃的中药，该医生竟然说：吃中药有什么用？且不说他不懂中医，恐怕西医水平也好不那儿。医学发展到今天，中西应该并用，取长补短。
下面是一周前我看过的一个患者。
项城冯老的，女性，74岁。说是冠心病，血管狭窄，住了10多天院，没有什么疗效，支架不能放。是别人介绍来的。看看吧：一脸无奈，慢性病容，面黄瘦，以冠心病多年，心慌气短，后背有时痛，加重1月就诊。血压正常。睡可，小便无异常，大便有时干。贫血，不渴，吃饭不多，心慌，胃里像堵点什么，打嗝多，易反酸，一走路就气喘。脉浮，细，快。
一诊开了张仲景的半夏泻心汤7付。
二诊本没有吃完药，进到诊室就说：邝医生再开点，怕药接不上。整个人焕然一新。
张仲景在《金匮要略》10条中讲：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。
你看，医无止境，相信给她看过的医生也不相信吧……
学生104邝医生在河南周口，本是西医，学习经方两年之后，现在经方水平已经相当的高了，可能比很多老中医还要厉害，治好了不少疑难杂症。
为什么一个西医能把经方学得这么好？大概是因为西医一直以来的思维都是有是证用是药，不会再去扯一些乱七八糟的东西，这个很接近经方的方证思维。当西医转学经方时，不用一天到晚在琢磨所谓的病理病机，不用扯五行易经，只专注什么样的情况用什么的方，相比之下，节省了大量的时间精力。当然，最主要的还是自己要努力学习钻研。
西医学中医将是一个趋势。今年两会，就有代表提议，西医不经过中医培训不能开中药或中成药，说明现在西医开中药或中成药的不在少数，而且可能比较混乱。
随着中医的复兴，以后可能除了纯西医治疗的疾病，其他的可能绕不过中医中药，因为可能病人已经懂点中医，为了能与病人交流或指导病人用药，西医师也必须要懂点中医中药，绝不可能像现在有些西医对病人直接说中药无用，停掉不要吃。像这种表现出无知的西医，会被患者抛弃。
就遇秋所了解的，西医开中药或中成药，更多的是为了利，为了避开医保规则的约束。至于辨证什么的，恐怕也就是看看说明书或中药的分类就开出去了，可能小柴胡颗粒只能用来治治感冒什么的。
遇秋认为，如果你是西医，与其这样无章法地开中药或中成药，不如花点时间精力去学习一下。要学精通中医，是很难的，但是要达到及格线水平，还是比较容易的，尤其是从伤寒论经方开始学习，可能一两年就可以运用自如了。