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经方老年医案

真武汤治疗双膝关节疼痛老年男性

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

刘某,54岁,男,住院号1304389,身高170cm,体重90KG,偶吸烟,有饮酒史多年,500ml/日。

现在最难受是近20余天双膝关节疼痛,活动明显受限,不能伸直,不能下蹲,无红肿发热,伴双脚背肿胀,生活不能自理。患者家属诉患者近5年来常有痛风发作史。觉口干,喝水不多,无口苦,无胸胁苦满,无头晕头痛,平素冬天基本不出汗,夏天活动出汗,不怕热不怕冷,手脚温。有“脑梗塞、高血压、2型糖尿”病史。

精神一般,食欲尚可,睡眠欠佳,夜间睡3小时左右,无梦,醒后难入睡,大便粘、烂,2~3次/日,小便次数多,有时黄,有时清,夜间小便4~5次。

小腿皮肤干燥,脱皮。

无药物过敏史。曾用过激素。

舌苔

脚水肿

2017-05-08 12:57:11 袁遇秋

肾气丸合真武汤看下?

2017-05-10 12:35:35 68梁

4389刘某,服了一剂肾气丸合真武汤,共开了3剂,脚背还是很肿胀,晚上排尿次数减少,我没有开利尿消肿的西药给他,看看服中药会不会消退。

2017-05-10 13:16:37 袁遇秋

4389口干有没有好点呢

2017-05-10 13:16:57 袁遇秋

关节痛那些有没有减轻?

2017-05-10 15:00:21 袁遇秋

要不调成肾气丸合五苓散看下

2017-05-10 16:10:47 68梁

口干好点了,早上查房时他的膝关节可以伸直一些,约150度角,不能完全伸直,大小便仍需要在床上,他老婆一骂他就想哭,情绪波动较大

2017-05-10 16:22:35 68梁

关节疼减轻一些,我觉得奇怪的是他的膝关节为什么不能伸直,照x线是骨质增生,局部也没有红肿发热,不符合痛风发作表现,而且他家人说他本次发病前是生活可以自理的,他自己也说不清楚

2017-05-13 10:27:49 68梁

袁老师,4389刘某,服了3剂肾气丸合真武汤,今天脚背肿胀好很多,没有口干了,继续用吗?

2017-05-13 10:27:57 68梁

双脚不能伸直

双脚水肿

2017-05-13 10:28:33 68梁

膝关节只能伸到这样,伸不直

2017-05-13 10:40:05 袁遇秋

4389有没有用西药利尿的?

2017-05-13 10:46:57 68梁

没有,之前考虑他有痛风,没用,后来见肿一直不消,用了经方,想看看经方效果,师傅真棒[表情]

 

遇秋按:真武汤治关节痛,是遇秋总结的一个经验,很多时候膝关节寒性的疼痛,用真武汤效果非常好。口干小便多夜尿多,用肾气丸,比较典型的方证。这个医用方没什么特殊的,值得学习之处,是用方的时候,有时刚开始效果不明显,不要着急调改方剂,只要大方向判断是对的,吃几剂之后可能效果就出来了。

 

医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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