提醒：文章内所提及的方剂或中药使用方法，仅供专业医生参考和学术探讨，不构成对您的任何建议、指导，非专业人员请勿套用或试用治病，以免错误用药或延误病情，否则，一切后果自负！
2019年元月6日
1.1：女
1.2：45岁，白银市，超市员工，162cm，53kg
2.1：腰部和腿疼
2.2：2012年就开始腿疼，我想可能是老站着的原因，2014年去医院拍ct诊断是腰椎间盘突出，那时腿部老是麻木。
2.3：吃过中药是治疗贫血的，也好几年了，效果也一般，处方没有。
2.4：没有病史，没用过激素，没有过敏史
3.1：平时出汗不多，夏天出汗多，怕冷，颈椎不好，没有皮肤病，腋下内衣会发黄
3.3：不胃胀，没胃嗝，肚子不肠鸣，喝水多，喝水能解渴。
3.4：老是感觉腿沉和疲乏，无哈欠
3.5：早上起来偶尔会口苦，没有耳鸣，听力还行，眼睛不红，小腹来例假时会痛，头有过眩晕，没有眼花，性格外向
3.6：胃口还可以，就是饭量不大
3.7：小便无不舒服，晚上回起夜，大便一天一次，不成形，睡眠轻有点声音就醒，梦不多。
3.8：爱喝热水，水果每天都吃，不抽烟不喝酒
4.1：没在经期，下个月的16号
4.2：不准时，黑红色，有块，量不大，有腥味，腰部很控，没有感冒。
4.3：没有做过人流，生过孩子，没有做好月子，没有服过以上的药
补充信息 小腿夜间抽筋， 大腿皮肤痒，特别是晚上痒，脸颊色斑。腰按压不痛，站立时间长疼痛，脉细 涩
诊断 血瘀腰痛 肾阳虚 血虚
给方 肾气丸+芍药甘草汤+桂枝茯苓丸+当归芍药散加葛根杜仲桑寄生 五剂
二诊：病人补充信息 稍微饮食不注意就腹泻 一日2 3 次，查血 血红蛋白97请教师父
方案 补肾+补气血+止痛 独活寄生丸 六剂
三诊：腿灌铅的感觉消失，皮肤痒的好些了.晚上抽筋没了，大便每日3次
给方 麻辛附+桂枝茯苓丸+芍药甘草汤加杜仲 牛膝 续断 桑寄生五剂
四诊：腰痛厉害 独活寄生加元胡30g 五剂
五诊：腰腿疼痛见好，舌瘀点变淡 请教师父 给方 肾气丸+三棱 莪术 威灵仙 牛膝 三剂
六诊 七诊：病人又说 每天早晨一见凉风就吐痰 晚上后背出汗，两腿轮换疼痛
给方 桂枝汤+当归芍药散加鸡血藤 地龙 蜈蚣 防风 黄芪 六剂
八诊：腿疼减轻 腰还是疼，原来是腰腿一直疼痛，现在休息就感觉不到痛，但是上班站的时间长还是腰疼 给方 右归丸+健脾丸
九诊 舌瘀点变淡 色斑变淡 考虑她有长期心情抑郁（家庭变故） 给方 当归芍药散+柴胡桂枝汤加葛根 白芷 大黄 三棱莪术 牛膝 威灵仙
病人体检 查血 血红蛋白148
治疗告一段落
遇秋按：这个医案大部分用的都是经方，其中也穿插了一些时方。有些病情看似简单，治疗过程却非常漫长。这个案例虽然记录得不太细腻，但治疗思路还是值得学习。