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经方妇科医案

孕七月妇人伤食胃堵咳嗽白痰案

提醒:文章内所提及的方剂或中药使用方法,仅供专业医生参考和学术探讨,不构成对您的任何建议、指导,非专业人员请勿套用或试用治病,以免错误用药或延误病情,否则,一切后果自负!

今天分享一个孕妇因为吃东西过多导致伤食胃堵、受寒咳嗽的案例:

梁X珍

1.1:女

1.2:33,河南郑州,无业,156,60公斤孕7个月加7天,标准

2.1:第一:胃里有东西在堵着,愿意吃,但吃了哕出来了。嗝逆?!第二:喘 咳嗽 见凉空气就气往上翁 老年人一样咳嗽白痰

2.2:一个月前着凉,轻微咳嗽,(不发烧,不流鼻子,不恶寒,)20天前没吃饭,饿的不行,吃了两盒网上买的自加热煲仔米饭,喝了三瓶180ml的乳酸菌饮料,当时感觉有噎着肚里的意思,依然能吃能喝能排便。15天前晚上心情郁闷吃了雪糕,草莓,甘蔗,橙子,不想吃饭。14天早上去喝了胡辣汤豆奶,立马把豆奶哕出来了。中午哕的像是自热煲仔饭的味道,后没吃饭,第二天继续哕,想着坚持哕出来就好了,不拉肚子。哕到腰都弯了还是感觉有点东西堵着。后吃大山楂丸效果不明显,吃了一片吗丁啉没效果,热水捂着中脘穴位置睡醒好点,能喝面汤,其他不行喝口水都哕出来。后开始喘咳嗽,回老家柿子帝加红糖加生姜,效果不明显,不过能吃喝进去面汤,能吃清淡的汤面条。中午吃了一个油炸的菜角又开始一点一点的哕,每天拉的又稀又少咳嗽吃了中药青一天重一天。

2.3:吃过柿子帝加生姜红糖水,效果不明显,又换医生川贝枇杷膏,加还魂草,一天青第二天咳嗽不停,停药,又去找原来的中医开了两幅见轻,有山楂、陈皮、其他不认识,又开了三福(山楂陈皮干姜跟小麦籽一样的带皮,党参一点点,其他不认识。)轻一天重一天,在家吃生姜芝麻红糖也是轻一天重一天,和牵牛花籽黑色的炒熟的,一次一勺子,可能胃里东西时间长了近三天能排便稍成型的,但胃里满,东西涨到喉咙想噎着的感觉。

2.4:13年冬天第一次喘、咳嗽住院治疗,效果太差。16年冬天第二次咳嗽喘你开的小青龙好了,18年秋天袋装疱疹加咳嗽住院治疗吃西药,19年第三次喘咳嗽,没有长期用激素消炎药,无做手术

3.1:平时不多,盖被子厚出汗多,没怀孕前比别人怕冷,怀孕不怕冷,颈椎脖子转着会响

感冒补充说明:感冒一年一次,不烧,咳嗽,白痰有时候白色泡沫有时稀博,就前天晚上是粘稠,现在还是白色稀薄泡沫痰,平时皮肤干燥的,下肢小腿皮肤干燥脱皮不光滑鸡皮疙瘩,其他正常

3.2:面色苍白发稍稍黄,平时就像睡不醒,早上起床早偶尔会吐,偶尔咽炎,手足不凉,关节不痛,腰不痛。

3.3:不知道是胃胀还是胃满,会反胃反酸,不是打嗝是往上顶气,一点一点吐。没有咕噜咕噜叫,近三天早上会喉咙干估计晚上吐的多?,喝水会解渴。不爱喝白水。

3.4:咳嗽厉害了就没劲哈欠还好

3.5:性格内向之前不吃早饭早起会口臭,坚持吃早饭口不臭了。

3.6:胃口之前拉不出吐不出,有东西堵着,现在还有点点堵,能少量排稍成型大便,反胃反酸吃了吐,运动了会消化点点。饿了特想吃,但不能吃,吃不下。

3.7:正常的孕晚期尿频一晚上两三次,大便一天一次,近七八天有一次恶梦。

3.8:长期素食,自热煲仔饭是香菇牛肉的,孕期爱冷水,热水也能喝,水果就怀孕吃的稍多点,怀孕至今四五块雪糕。其他没有

4.1:孕7个月加7天

4.2:平时量少三天,痛经

4.3:十年前两次人流,本次第一个宝宝,中间避孕

5:产检心电图窦性心律,其他正常

6.1:都不疼就是喜欢往下捋上腹部。

6.2:没事

2020年1月14日

小柴胡合三子养亲汤加减:

柴胡10克,黄芩10克,法半夏10克,莱菔子10克,白芥子10克,紫苏子10克,厚朴10克,槟榔10克,白术10克,鸡内金10克,干姜10克,木香5克。3剂

2月18日

反馈:药有效果,不喘了,大便也好了。加上怀孕了老公不让多吃药,加上放假。白天不咳嗽,偶尔晚上咳嗽。一吃水果,或者少穿件衣服就又开始咳嗽,还是不发热,咳嗽白泡沫痰。

处方:苓桂术甘汤合理中丸加陈皮杏仁,善后。

桂枝10克,白术10克,茯苓10克,炙甘草10克,干姜5克,党参10克,陈皮10克,杏仁10克。3剂。

遇秋按:

孕妇的治疗,不在于疾病本身的难度,而在于用药,既要平和,又要有效,有些方子可能效果更好,但过于峻猛,也是不能使用。

很多人在怀孕的时候,感冒咳嗽,认为“是药三分毒”,害怕吃药影响到胎儿,不肯吃药。这种想法先不说对还是不对,逻辑起码是自相矛盾的,你害怕药毒影响到胎儿,就不害怕病毒影响到胎儿?

所以,遇秋以为,即使是怀孕生病了,该吃药还是得吃药,使用平和的药物,对胎儿的影响基本可以忽略。


医案说明:

1.所有的医案均为袁遇秋或其学生自己治疗的医案。

2.有的医案比较早治疗,但反馈比较慢,所以发布时间比较晚。有的医案比较后来治疗,但是反馈比较快,所以发布时间早。医案的整理发布时间和医案的治疗时间,这个先后不能说明什么。

3.同一个疾病可能有多个治疗方案,遇秋采用的只是其中之一,不是唯一,也不一定是最佳的方案,仅供参考。


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